問過敏性急性小管間質(zhì)性腎炎的治療方法有哪些
病情描述:
過敏性急性小管間質(zhì)性腎炎的治療方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
過敏性急性小管間質(zhì)性腎炎,主要是應(yīng)用強的松,甲強龍以及抗過敏的藥物來治療。過敏性急性小管間質(zhì)性腎炎,主要表現(xiàn)為急性腎衰竭,這種患者是由于對某些東西過敏引起的,表現(xiàn)為腰痛、發(fā)熱,甚至出現(xiàn)少尿、無尿。
意見建議:
需要應(yīng)用激素來治療,比較常用的激素上面都已經(jīng)提到。另外配合抗過敏的藥物,比如葡萄糖酸鈣、西替利嗪、氯雷他定、維生素c等等。
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腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀,腎小管間質(zhì)性腎炎的癥狀,就是有輕有重,比較重的病人,可以出現(xiàn)急性腎損傷,急性腎功能不全,比較輕的病人,可能就是我們做檢查的時候,發(fā)現(xiàn)尿檢有一些異常,比如尿中白細胞多,或者是病人會出現(xiàn)短期的,由于間質(zhì)性腎炎引起的夜尿增多等等。最常見的舉個例子,比如藥物,非甾體類消炎藥引起的過敏性間質(zhì)性腎炎。病人可以在急性發(fā)作期的時候,出現(xiàn)皮疹,然后關(guān)節(jié)疼,會出現(xiàn)急性腎損傷,就是腎功能、血肌酐、一過性的升高。然后在急性間質(zhì)性腎炎,恢復(fù)以后,腎功能又可以會緩慢地恢復(fù)正常。還有就是,有的時候會合并一些特殊的表現(xiàn),比如近端腎小管受損,病人會合并近端腎小管酸中毒,病人會出現(xiàn)血液偏酸等,酸中毒的表現(xiàn)。還有會出現(xiàn)一些近端腎小管氨基酸,或者是尿酸鹽、磷酸鹽代謝障礙的表現(xiàn)。01:41
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過敏性急性小管間質(zhì)性腎炎的治療方法有哪些?第一、去除病因,應(yīng)盡可能的停用所有的可疑藥物,在確切的治病藥未能明確時,應(yīng)根據(jù)治療需要盡可能減少用藥的種類。第二、支持療法,包括對癥治療及透析治療。第三、建議對于無感染征象的患者可以給予潑尼松三十到四十毫克每天,若患者的腎功能在治療一到兩周后有所改善,用藥四到六周停藥,不易用藥時間過長。第四、免疫抑制劑應(yīng)用糖皮質(zhì)激素兩周后仍無緩解的跡象,或者是腎功能進行性惡化,腎活檢顯示并沒有或者是僅有輕度的間質(zhì)纖維化,則可考慮加用免疫抑制劑。如果患者用藥六周腎功能仍無改善,提示病變,可能是慢性化,繼續(xù)使用激素或者是免疫抑制劑治療效果將不佳,應(yīng)用上述兩種藥物,按照慢性腎臟病進行治療。第五、是教育患者今后應(yīng)避免使用有關(guān)的可疑藥物。語音時長 1:31”
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過敏性急性小管間質(zhì)性腎炎有哪些癥狀患者有明確的用藥病史,多數(shù)患者于用藥后的第2周內(nèi)發(fā)病,表現(xiàn)為在使用一種腎毒性藥物后,血肌酐急性升高,不少患者可有腰背痛和腎區(qū)疼痛或叩擊痛;發(fā)熱,75%的患者。通常發(fā)生在原發(fā)病發(fā)熱已控制或藥物治療開始之后;皮疹少于50%;關(guān)節(jié)痛15%~20%;嗜酸性粒細胞升高80%;尿液分析:輕中度蛋白尿;紅細胞和白細胞,白細胞管型;血嗜酸性細胞增多。腎病綜合征常見服用非甾體類抗炎藥物同時引起腎小球損害者,可出現(xiàn)非少尿性急性腎衰竭,少尿性急性腎衰竭則多見于病情嚴重者。語音時長 1:17”
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特發(fā)性急性小管間質(zhì)性腎炎的治療方法有哪些病情分析:轉(zhuǎn)發(fā)性急性腎小管間質(zhì)性腎炎的治療方法,一般包括支持治療和免疫抑制治療。如果急性腎損害比較嚴重的話,需要患者進行腎臟移植手術(shù)治療。意見建議:免疫抑制劑的治療,目前還是未完善?;颊呖梢杂弥械攘康奶瞧べ|(zhì)激素治療。平時患者還需要注意個人衛(wèi)生,以免使病情更加嚴重?;颊唢嬍撤矫嬉惨⒁舛喑砸恍┑望}的飲食。
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過敏性急性小管間質(zhì)性腎炎的治療方法有哪些過敏性急性腎小管間質(zhì)性腎炎的主要治療方法就是:去除病因,停止對腎臟有損害藥物的應(yīng)用;給予飲食營養(yǎng)支持;給予激素治療;矯正水、電解質(zhì)代謝的紊亂;嚴重腎衰的患者需要透析治療?;颊邞?yīng)保證休息,不可勞累,飲食應(yīng)多吃富含維生素的食物保持營養(yǎng)的攝入,病
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