腦栓塞是由于循環(huán)中的栓子隨血液進(jìn)入腦動(dòng)脈,阻斷血流而引起的。栓子都由心臟疾病所致的纖維沉積物或血栓脫落而來,尤以游離脫落的凝血塊最常見。由心臟病引起的腦栓塞叫心源性腦栓塞。常見的具有栓子的心臟疾病有:
風(fēng)濕性心臟病,是心源性腦栓塞的主要病因和來源,占腦栓塞的40%以上。
心肌梗死,急性心肌梗死時(shí)心內(nèi)膜常產(chǎn)生附壁血栓,如有凝血塊脫落入血即成為栓子。這種腦栓塞一般發(fā)生在心肌梗死后的六周內(nèi)。
心臟手術(shù),心臟手術(shù)引起腦栓塞的發(fā)生率為2%至10%,可以發(fā)生在手術(shù)中或手術(shù)后,栓子可以是血塊或空氣栓子。
其他心臟疾病,如細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、擴(kuò)張型心肌病等,均可有栓子脫落。