維持性血液透析患者，透析前高鉀血癥病人比較多，當(dāng)血漿水平大于5.5時(shí)，即診斷為高鉀血癥。這是尿毒癥患者常見的致死原因之一。當(dāng)血鉀大于6.5時(shí)，就要進(jìn)行緊急的血液透析，血液透析是治療尿毒癥患者高鉀血癥最為直接有效的手段。
腎功能衰竭的患者，因排尿功能變差，甚至無尿，鉀排泄減少，導(dǎo)致體內(nèi)鉀離子積蓄，即使已經(jīng)進(jìn)行血液透析，如果不進(jìn)行飲食控制，常常也會不知不覺出現(xiàn)高血鉀。
透析脫水造成高鉀血癥
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-09-20 2241次
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
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陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023-01-19 42509次
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血液透析高鉀血癥血鉀高于5.5毫摩每升，稱成為高鉀血癥，血鉀高于7.0毫墨每升稱為嚴(yán)重高鉀血癥。急性腎衰竭，溶血組織損傷，腫瘤，庫存血輸入過多，洋地黃中毒等，均可導(dǎo)致高鉀血癥的出現(xiàn)。高鉀血癥的處理依病因而定，限鉀飲食，停用升高血鉀的藥物，糾正酸中毒，同時(shí)應(yīng)用鹽皮質(zhì)激素。另外還有血液透析治療，血液透析是將患者血液與透析液同時(shí)引進(jìn)透析器，在透析膜兩側(cè)呈反方向流動。憑借半透膜兩側(cè)的濃度梯度，溶透梯度和水壓梯度，通過彌散、對流、吸附、清除毒素。通過超濾和滲透清除體內(nèi)多余的水分，同時(shí)補(bǔ)充需要的物質(zhì)，糾正電解質(zhì)酸堿平衡紊亂。語音時(shí)長 1:38”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
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馮繼榮
主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
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趙英帥
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馬強(qiáng)
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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