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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個比較有效的治療方法。如果我們腎臟進入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個觀點，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機會都沒有的話，結(jié)果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點，這是第一點。第二點，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實這個問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過這個事情的話，回頭一看，其實血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因為一旦采用血液透析，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個，血液透析本身這個治療，在實施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因為這種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 28117次

• 腎衰血液透析指征

  很多慢性腎臟病患者發(fā)展到最后，都可以出現(xiàn)慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭進入最后的階段，就叫終末期腎衰或者尿毒癥。這個階段必須要有一個方法，替腎臟來工作，這個方法就叫腎替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么對于慢性腎衰患者，什么時候開始血液透析，或者腹膜透析，這是比較有科學(xué)講究的話題，嚴(yán)格來講要因人而異，臨床醫(yī)生需要根據(jù)，病人的具體情況來具體掌握。但總之需要掌握幾個情況，所謂三個半原則。假如患者因為水負(fù)荷過重，產(chǎn)生腦水腫、肺水腫危及生命了，或者是因為頑固的高鉀血癥，影響到心率，影響心跳了，或者是因為重度的不可糾正的酸中毒，導(dǎo)致一些嚴(yán)重癥狀，比如昏迷、嗜睡，這些情況的話，就需要透析了。至于嚴(yán)重的氮質(zhì)血癥，比如說肌酐特別高，尿酸特別高，因為這些產(chǎn)生消化道癥狀，那我們可以根據(jù)情況，酌情決定是不是開始血液透析。

  

  01:57
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 8336次

• 高鉀血癥是血液透析并發(fā)癥嗎
  高鉀血癥主要是血清鉀大于等于5.5毫摩爾每升的一個病理狀態(tài)。對于血鉀增高，它可以應(yīng)用血液透析來進行治療，而不是血液透析的并發(fā)癥。高鉀的原因，一般見于一些攝入過多以及腎臟排鉀減少，主要見于一些急慢性的腎功能衰竭，腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，氮質(zhì)血癥以及長期的應(yīng)用一些除鉀性的尿利藥物也會引起高鉀血癥。還有一些嚴(yán)重的溶血性貧血，大面積燒傷的一些患者，也可以出現(xiàn)高鉀血癥的發(fā)生，對于這種情況一定要采取排鉀的利尿藥物，同時可以合并使用一些鈣劑，能夠治療高鉀血癥，還有葡萄糖和胰島素也有利于減輕高鉀血癥的癥狀。
  語音時長 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 1699次

• 透析患者高鉀血癥
  維持性血液透析患者透析前高鉀血癥的病人比較多，當(dāng)血鉀水平大于5.5摩爾每升時，即診斷為高鉀血癥，這是尿毒癥患者最常見的致死原因之一。當(dāng)血鉀大于6.5摩爾每升時即要進行緊急的血液透析，血液透析是治療尿毒癥患者高鉀血癥最為直接、最有效的手段。腎功能衰竭的患者因為排尿功能變差，甚至是無尿，鉀排泄減少，導(dǎo)致體內(nèi)的鉀離子積聚，即使已經(jīng)是進行了血液透析，如果不進行飲食的控制，常常也會不知不覺的還會出現(xiàn)高血鉀。
  語音時長 1:15”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-24 6554次

• 血液透析治療什么病
  病情分析：血液透析主要是為了治療尿毒癥。尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，到了這一時期，腎臟已經(jīng)失去了自身的排毒排水的功能，只能借助于血液透析來排毒排水。意見建議：血液透析每次持續(xù)時間大約是4小時，一周透析2~3次，這樣才能夠有效的清除毒素，維持身體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-10 2102次

• 血液透析能活多久
  病情分析：血液透析大約能活10年左右。血液透析主要是針對尿毒癥的病人來說的?；颊呗阅I功能衰竭，一旦進入尿毒癥期，腎臟失去了排毒排水的能力，這時候需要借助于血液透析來長期生存。意見建議：但是血液透析的排毒能力只相當(dāng)于正常腎臟的1/10，因此大部分毒素還蓄積在身體內(nèi)，對各個臟器進行損傷，這就影響了患者的生存壽命。如果有條件的話，建議還是行腎移植術(shù)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-10 5502次

• 高鉀血癥用透析嗎
  高鉀血癥需要透析，透析是治療高鉀血癥的方式之一。其它的方式還有在停用一切含鉀藥物的基礎(chǔ)上，促進鉀離子進入細胞內(nèi)，陽離子交換樹脂，靜脈注射葡萄糖酸鈣。陽離子交換樹脂是指促進鉀離子隨著糞便排出體外。透析是指將血液內(nèi)多余的鉀過濾出去，一般前往腎內(nèi)科用透析機治療。而透析，又可以分為血液透析和腹膜透析，血液透
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 723次

• 血液透析和血液透析濾過的區(qū)別
  一般情況下血液透析和血液透析濾過的區(qū)別主要在于治療所需時間和清除作用兩個方面。通常血液透析的流速更為平緩，所需的時間也比較短，血液透析通常需要四到五個小時就可以完成，而血液透析濾過對動力影響較小，因此流動不如血液透析平緩，且血液透析濾過所需時間較長，因此心腎功能不全的患者不建議使用血液透析濾過方式治
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-28 89次