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• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問(wèn)題，能解決病因?？墒钦f(shuō)不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對(duì)側(cè)，有沒(méi)有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說(shuō)動(dòng)態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來(lái)說(shuō)，可能早晚的問(wèn)題都要手術(shù)治療。

  

  01:47
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2807次

• 小兒腎積水術(shù)后還有積水什么原因？

  是因?yàn)橐话愣际鞘中g(shù)，把多余的、擴(kuò)張的腎盂給去了一部分，可是跟正常的還不完全一樣。打個(gè)比方，兩個(gè)腎就像兩個(gè)氣球，新買(mǎi)的兩個(gè)氣球，一個(gè)吹起來(lái)了，把繩綁住了，但是掛了兩天，這就代表腎積水的腎。另外一個(gè)氣球在那放著，沒(méi)有吹起來(lái)，等你過(guò)了幾天，把吹起來(lái)那個(gè)氣球繩解開(kāi)了，氣雖然放出去了，可是還不會(huì)和以前一塊買(mǎi)來(lái)的氣球一樣大。就是說(shuō)雖然把多余的腎盂切除了一部分，但它和正常的還不一樣大。主要的問(wèn)題就是說(shuō)，它不會(huì)再繼續(xù)的增大，不會(huì)把腎組織繼續(xù)的壓縮。

  

  01:39
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2864次

• 小兒腎積水護(hù)理問(wèn)題
  小兒腎積水術(shù)后護(hù)理：一，是注意尿管的情況，避免孩子因自己的活動(dòng)不大牽扯了尿管，這樣有可能會(huì)損傷尿道，尿管的固定問(wèn)題一定要注意。二，就是注意尿管內(nèi)尿量的多少，這個(gè)能反映孩子腎臟代謝的情況。三，就是腹腔引流管，腹腔引流液多少，因?yàn)槿绻虻拦芰可俣骨灰鞴芏啵@說(shuō)明的有漏尿的情況。這種情況可能腹腔引流管要待時(shí)間長(zhǎng)一些，促進(jìn)吻合口的進(jìn)一步的愈合。四，腎積水術(shù)后再就是護(hù)理注意，一定要清淡飲食，避免暴飲暴食的情況，經(jīng)腹腔完成此類(lèi)手術(shù)有可能腹部的腸功能恢復(fù)還需要一個(gè)過(guò)程，不要貿(mào)然進(jìn)食，會(huì)增加胃腸的負(fù)擔(dān)，注意切口的情況，注意按時(shí)換藥，保持切口的清潔干燥，拔尿管的時(shí)候注意避免將支架管遷出，這種情況在臨床中也有遇到。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1502次

• 小兒腎積水的護(hù)理問(wèn)題
  一、病情觀察和護(hù)理，以保持患兒呼吸道通暢，嬰幼兒應(yīng)注意防止誤吸。二、加強(qiáng)術(shù)后血壓的觀察，觀察患兒腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況及腹部體征，無(wú)嘔吐、腹脹、腹肌緊張等表現(xiàn)保持各種管道的引流通暢，妥善固定各種管道，注意觀察引流液的性狀及量，觀察并記切口滲出液的顏色、形狀、量，如有少量淡黑性和淡黃色液滲出，通常無(wú)需處理。三、飲食護(hù)理，術(shù)后當(dāng)天要進(jìn)食水；術(shù)后兩到三天進(jìn)食流質(zhì)飲食；術(shù)后三到五天間進(jìn)食半流質(zhì)飲食，多飲水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-14 1506次

• 小兒左腎積水嚴(yán)重嗎
  左腎積水嚴(yán)不嚴(yán)重，需要根據(jù)其腎實(shí)質(zhì)的厚度以及腎基質(zhì)的大小。如果腎實(shí)質(zhì)壓縮明顯小于兩個(gè)毫米，這種情況是重癥的腎積水。情況嚴(yán)重的程度需要切除腎。因?yàn)閴嚎s腎的情況，腎功能已經(jīng)消失殆盡差不多，所以保留的意義不大。所以我們需要進(jìn)行，盡早手術(shù)治療，避免進(jìn)展到如此嚴(yán)重的程度。因?yàn)椤?如果是單側(cè)腎積水，對(duì)側(cè)腎功能正常，這種厚度的情況，一般就可以考慮切除單側(cè)腎。再就是，腎積水嚴(yán)重，可以合并泌尿系感染出現(xiàn)膿腎，也是需要切除，腎功能明顯損傷也是需要切除患側(cè)腎的，因?yàn)楸Ａ舻囊饬x不大，還有可能引起其他的情況。所以嚴(yán)重的腎積水是需要切除腎臟的，單側(cè)腎只要是健康的，不影響生長(zhǎng)發(fā)育不影響日后的生活。
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-11-27 1204次

• 左腎積水咋辦
  病情分析：左腎積水需要明確積水的原因才能處理，比如左側(cè)腎結(jié)石或者輸尿管引起的積水，則可以通過(guò)體外沖擊波碎石、或者進(jìn)行結(jié)石手術(shù)。去除結(jié)石以后，腎積水可自行恢復(fù)至正常。如果是左側(cè)的腎輸尿管腫瘤、息肉等引起，則需要通過(guò)手術(shù)的方法治療。意見(jiàn)建議：引起左腎積水的原因眾多，需要到醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行檢查。明確病因以后，再針對(duì)性的治療，這樣積水就可以緩解或者治愈。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-30 1201次

• 小兒左腎積水怎么造成的
  腎積水主要是有二種疾病造成的，輸尿管堵塞這是造成腎臟積水常見(jiàn)的疾病，原因就是輸尿管的小段發(fā)生狹窄而引起阻塞，導(dǎo)致腎臟中的尿液不易流到膀胱停滯在腎臟，通常只要將輸尿管狹窄的一段切除，再重新接起來(lái)，讓輸尿管保持通暢就可以改善腎積水。尿液逆流，在正常的情況下尿液是從腎臟經(jīng)由輸尿管到達(dá)膀胱然后排出體外，尿液
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 143次

• 小兒腎積水術(shù)后有積水
  ?會(huì)有少部分人術(shù)后仍有積水出現(xiàn)，為正常的現(xiàn)象。如積水過(guò)于嚴(yán)重需要到醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張，其中潴留尿液，因?yàn)槟I內(nèi)尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴(kuò)大，腎實(shí)質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱(chēng)為感染性腎積水，當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿(mǎn)膿液稱(chēng)為腎積膿或膿腎。造
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 126次