是因為一般都是手術(shù),把多余的、擴張的腎盂給去了一部分,可是跟正常的還不完全一樣。打個比方,兩個腎就像兩個氣球,新買的兩個氣球,一個吹起來了,把繩綁住了,但是掛了兩天,這就代表腎積水的腎。另外一個氣球在那放著,沒有吹起來,等你過了幾天,把吹起來那個氣球繩解開了,氣雖然放出去了,可是還不會和以前一塊買來的氣球一樣大。就是說雖然把多余的腎盂切除了一部分,但它和正常的還不一樣大。主要的問題就是說,它不會再繼續(xù)的增大,不會把腎組織繼續(xù)的壓縮。
小兒腎積水術(shù)后還有積水什么原因?
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什么是腎積水和巨大腎積水?腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻,蓄積后腎內(nèi)的壓力增高,腎盂、腎盞擴張,腎實質(zhì)萎縮腎的功能減退,我們這時候要提出一個定義叫巨大腎積水,什么叫巨大腎積水呢?也就是成年人的腎積水容量超過1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過1升了或者小兒超過24小時尿液的總量的時候我們稱為巨大腎積水,這時候我們要積極地處理找到原發(fā)病因梗阻部位。01:34
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小兒腎積水都要手術(shù)嗎小兒腎積水都要手術(shù),目前只是手術(shù)解決根本的問題,能解決病因??墒钦f不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水,如果積水量比較小,可以動態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU,ct下的泌尿系統(tǒng)造影,能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個地方狹窄,比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄,腎盂和膀胱連接部的狹窄,還能看清對側(cè),有沒有積水,有時候積水都是雙側(cè)的。所以說動態(tài)觀察能推遲,小孩手術(shù)是越大了以后,外科醫(yī)生越好操作,小孩越大了以后,他耐受性越強。所以盡量的稍大一點,可有的手術(shù)它就是必須早做,里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說,可能早晚的問題都要手術(shù)治療。01:47
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小兒腎積水手術(shù)后還有積水首先應(yīng)該明確腎積水的定義,在胎兒24周之前,腎臟集合系統(tǒng)分離超過0.5公分,24周之后即新生兒時期分離超過1公分,即可稱為腎積水,而腎積水多為梗阻性腎積水,梗阻部位多位于腎盂輸尿管連接部或者是輸尿管膀胱交界處。在行手術(shù)之后,積水程度減輕,如果術(shù)后積水小于1公分且沒有繼續(xù)增加,那么就可以暫時不予處理,定期隨診觀察,如果手術(shù)之后的積水程度仍超過1公分,那么就需要早期積極干預(yù),包括手術(shù)及抗感染治療。語音時長 1:07”
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小兒腎積水術(shù)后積水小兒腎積水術(shù)后還是有積水,孩子有腎積水的情況,有可能是由輸尿管先天畸形,或者結(jié)石等原因引起的尿路狹窄,或者梗阻等原因所致。還是要查明原因,去除病因,處理關(guān)鍵。如果是狹窄,可能要考慮手術(shù)治療處理,注意術(shù)后的復(fù)查,既往做手術(shù),如果仍是有狹窄,可以考慮支架術(shù)。對于腎積水,一般來說,可以通過各種手術(shù)方式,來解決腎盂和輸尿管梗阻這個問題。多數(shù)情況下,只要解除了梗阻,做法吻合,很多孩子很少會復(fù)發(fā)。對于一些特殊的孩子,比如反復(fù)的尿路感染,合并結(jié)石,合并代謝異常的孩子,復(fù)發(fā)的概率相對來說會高一些。但是絕大多數(shù)孩子,腎盂經(jīng)過一次手術(shù),都能達到治愈的目的。只要手術(shù)后,腎功能不再進一步的喪失,即達到手術(shù)的目地。術(shù)后一般一個月,三個月,半年,各復(fù)查一次b超,半年復(fù)查一次同位素,利尿性腎圖,才能詳細的進行預(yù)防和積極地進行治療。語音時長 1:31”
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小兒腎積水是什么原因兒童腎積水的形成,主要是由于先天性、后天性、外來因素等造成尿液排出遇到障礙或梗阻,導(dǎo)致尿液排出不暢,常見原因有以下幾點:一是腎盂輸尿管連接部狹窄;二是腎盂輸尿管連接部有瓣膜;三是腎盂輸尿管連接部有息肉,四是輸尿管缺乏神經(jīng),蠕動能力差;五是粘連和炎癥壓迫輸尿管。
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什么原因?qū)е碌男耗I積水一、輸尿管阻塞:這是造成腎臟積水常見的疾病,原因就是輸尿管的一小段發(fā)生狹窄而引起阻塞,導(dǎo)致腎臟中的尿液不易流至膀胱,停滯在腎臟?!《?、尿液逆流,尿液逆流就是尿液從膀胱倒灌回輸尿管,甚至回流到腎臟的一種不正?,F(xiàn)象。此時,腎臟同時會有準(zhǔn)備流到膀胱的尿液,以及從膀胱倒流回來的尿液,這個時候腎臟 的水分就會太多,造成腎積水。
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小兒腎積水術(shù)后有積水?會有少部分人術(shù)后仍有積水出現(xiàn),為正常的現(xiàn)象。如積水過于嚴(yán)重需要到醫(yī)院及時的進行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴張,其中潴留尿液,因為腎內(nèi)尿液聚集,壓力升高,腎盂腎盞擴大,腎實質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱為感染性腎積水,當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能,腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
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小兒腎積水術(shù)后吃什么首先,要以清淡飲食為主,避免辛辣、刺激、生冷的食物,加強營養(yǎng)。應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物,如稀飯、細面條、牛奶、軟米飯、豆?jié){、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆制品。富含維生素a、b、c的食物。如新鮮蔬菜和水果。其次,指導(dǎo)進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食,如肉、蛋、奶類、新鮮水果和蔬菜。必