?患者行胸腔閉式引流的指征主要有:
一、肺膿腫或結(jié)核性空洞破裂所致的膿氣胸,既有張力又有混合性感染,病情危重者。
二、有支氣管胸膜瘺或食管胸膜瘺的膿胸、膿氣胸。
三、全膿胸,膿液較多,反復(fù)穿刺不能抽盡,或穿刺后又很快出現(xiàn)膿液者。
四、膿液黏稠不易抽出者,膿胸患者行胸腔閉式引流的注意事項主要有:
1.有支氣管胸膜瘺的患者,術(shù)中、術(shù)后應(yīng)取半臥位,防止大量膿液,易入氣管引起窒息。
2.局部麻醉較為安全,患者清醒,可隨時咳嗽、咳痰。
3.手術(shù)中避免損傷肋間血管,必要時予以結(jié)扎。
4.引流后,行x線胸片檢查,如仍有液片面,說明引流不暢,需調(diào)整引流管或改進(jìn)引流。