膿胸是指膿性滲出液積聚于胸膜腔內(nèi)的化膿性感染,病程在三個月以內(nèi)稱為急性膿胸,急性膿胸行胸腔穿刺的注意事項主要有:
1、適用于診斷病程早期及小兒膿胸急性期,此時膿液稀薄,易于穿刺抽出。
2、穿刺部位應在B超定位引導下,于膿液腔的最低點或于腋后線第八第九肋間隙進行實驗性穿刺。
3、進針時從肋骨上緣刺入,避免傷及肋間血管。
4、每次穿刺抽膿應盡量徹底,并于抽膿液末向胸膜腔注入適量的抗生素。
5、間隔二到三日重復穿刺,直至膿液排盡,感染控制,肺臟復張。
6、膿液較多,反復穿刺不能控制感染者,應盡早行胸腔閉式引流術(shù)。