肺結核的空洞內注藥化療已經(jīng)拿有很長一段的歷史。
1948年的法國首先報道了應用鏈霉素氣管內滴入治療肺結核的空洞。1951年,首先得使用比導管的治療肺結核空洞,空洞的閉合率可以達到75%,而且對于空洞周圍的結核病灶和支氣管結核都有比較好的效果。1958年,北京阜外醫(yī)院又創(chuàng)造了肺導管療法,就是將纖細的塑料導管在x線音頻的引導下經(jīng)過鼻腔、氣管插入到引流的支氣管或者是空洞內,再注入抗結核的藥物,取得了一定的療效。
但是由于上述的方法操作比較復雜,而且常常引起劇烈的咳嗽、咯血以及病灶播散等的副作用,所以目前我們現(xiàn)在已經(jīng)不用了。到了八十年代隨著纖支鏡在臨床上廣泛應用。用纖支鏡做引導再用尼龍氣管直接插入支氣管或者是空洞內注藥,成為治療結核病,特別是耐多藥結核的一個新的方法。