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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 6953次

• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動(dòng)脈粥樣硬化，臨床上比較常見(jiàn)；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見(jiàn)；第三，大動(dòng)脈炎。這幾個(gè)引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會(huì)激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時(shí)，也會(huì)引起腎臟結(jié)構(gòu)的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實(shí)這樣的病人不是很少見(jiàn)，但是相對(duì)比較隱匿，需要做造影的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過(guò)一些介入治療的手段，把血管打開(kāi)，可能這些腎血管引起的高血壓，就會(huì)得到比較好的控制。

  

  01:21
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3147次

• 血管性癡呆的診斷要點(diǎn)是什么
  血管性癡呆的診斷要點(diǎn)：第一，存在癡呆，這是最基本的診斷要點(diǎn)。第二，認(rèn)知功能損害，它往往不平均，早期可能僅有記憶力的喪失，自制力和判斷能力保持還比較好，到了晚期他可能發(fā)展為全面性的癡呆，各種高級(jí)神經(jīng)系統(tǒng)功能都衰退。第三，病情具有波動(dòng)性，血管性癡呆呈階梯樣進(jìn)展。第四，有局灶性的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征，比如偏癱，步態(tài)不穩(wěn)，口齒不清，吞咽困難。第五，既往史有過(guò)中風(fēng)的病史，常常伴有高血壓，糖尿病等等相關(guān)的病史。第六，影像學(xué)檢查，如ct或者是磁共振，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)腦血管病變的相關(guān)證據(jù)。這些內(nèi)容在我們對(duì)血管性癡呆進(jìn)行診斷的時(shí)候往往是非常重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-01 1492次

• 血管性癡呆是什么
  ?血管性癡呆（VD）是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認(rèn)知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病所致的嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙綜合征。我國(guó)血管性癡呆的患病率為1.1%～3.0%，年發(fā)病率在5～9/1000人。缺血性卒中，出血性卒中和腦缺血缺氧等原因均可導(dǎo)致腦血管性癡呆。而高齡、吸煙、癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中史和低血壓者等易患血管性癡呆，可行神經(jīng)心理檢查和神經(jīng)影像學(xué)檢查來(lái)幫助診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-31 2072次

• 怎樣診斷血管性癡呆
  病情分析：患者如果出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，并且認(rèn)知功能障礙與腦血管病之間有明顯的相關(guān)性，并且排除其他原因所導(dǎo)致的癡呆，這樣基本可以診斷血管性癡呆。意見(jiàn)建議：建議患者可以服用膽堿酯酶抑制劑等進(jìn)行治療，對(duì)于血管性癡呆有一定的改善作用。平時(shí)要注意控制腦血管病的危險(xiǎn)因素，控制好血壓、血糖、血脂等。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-27 803次

• 血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是要根據(jù)患者相應(yīng)的表現(xiàn)來(lái)決定，如果患者滿足了血管疾病的表現(xiàn)和有癡呆的表現(xiàn)，就可以診斷具體的診斷標(biāo)準(zhǔn)是針對(duì)血管病有相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，針對(duì)癡呆有相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，綜合確定通過(guò)系列的打分來(lái)決定患者是否符合血管性癡呆的表現(xiàn)，還需要結(jié)合相應(yīng)的形態(tài)學(xué)檢查，包括CT核磁檢查。意見(jiàn)建議：血管性癡呆的患者要注意危險(xiǎn)因素的控制，注意患者的護(hù)理，可能會(huì)出現(xiàn)空間功能障礙，出門是有可能迷路一定要密切的陪護(hù)，防止意外的發(fā)生，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用活血化瘀、改善循環(huán)、抗血小板聚集的藥物來(lái)進(jìn)行治療，把腦血管疾病控制好，血管性癡呆會(huì)相對(duì)比較穩(wěn)定。
  付晶 副主任醫(yī)師齊齊哈爾市第一醫(yī)院

  2018-12-03 2102次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次