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• 急性腦梗塞如何治療

  我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)時(shí)間就是大腦、時(shí)間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時(shí)間窗之內(nèi)，如果到有條件的溶栓醫(yī)院，我們可以進(jìn)行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進(jìn)行血管內(nèi)治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關(guān)注于我們血管的再通，希望能在短時(shí)間內(nèi)把血管再通，這樣馬上能恢復(fù)血供，防止腦梗死進(jìn)一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會(huì)有，一個(gè)很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因，給予相應(yīng)的抗板治療。這個(gè)主要是針對動(dòng)脈粥樣硬化的患者，使用他汀類、神經(jīng)保護(hù)劑等等。對于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對于后循環(huán)的也就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗死，治療方案可能會(huì)有一定的差異。因?yàn)楹笱h(huán)的腦梗死，很多時(shí)候它的血液循環(huán)比較緩慢，有些時(shí)候抗凝治療也會(huì)有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對不是千篇一律，是因人而異的個(gè)體化的治療。

  

  01:45
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 9521次

• 中腦梗塞如何治療

  中腦梗塞也是腦梗塞當(dāng)中的,一種表現(xiàn),中腦的梗塞以后,因?yàn)樗窃谀X干系統(tǒng),所以也會(huì)出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)啊等等,顱神經(jīng)的病變。上行的信息出現(xiàn)了障礙,下行的指揮的信息也會(huì)出現(xiàn)障礙,所以它也有臨床上的,顱神經(jīng)的病變,病側(cè)肢體感覺的運(yùn)動(dòng)的障礙等等。所以它的腦梗塞和普通的腦梗塞,治療原則是完全一致的,抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞等等。因?yàn)橹心X系統(tǒng)靠近了腦干的、生命的、循環(huán)的、呼吸的中樞,所以它的危險(xiǎn)性可能就更大一些,來的很兇險(xiǎn),治療要更好的更積極的采取措施,防止合并癥,防止出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以中腦的治療原則一致,但是它可能愈后就更兇險(xiǎn)一些,這一點(diǎn)應(yīng)該提高警惕。

  

  01:28
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 4458次

• 腦梗塞應(yīng)如何治療方案
  腦梗塞的治療方案，可分為以下幾點(diǎn)：一，急性期一般治療。二，腦水腫的治療。三，急性期溶栓治療。急性期一般治療，治療原則為盡早改善腦缺血區(qū)的血循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，腦水腫的治療，可選用甘露醇，臨床常用20%的甘露醇高滲液，甘露醇是最常用的有效的脫水劑之一，利尿劑，脫水劑如呋塞米，利尿酸鈉，可間斷肌內(nèi)或靜脈注射等，急性期溶栓治療血栓和栓塞是腦梗死發(fā)病的基礎(chǔ)，因而理想的方法是使缺血性腦組織在出現(xiàn)壞死之后恢復(fù)正常的血流。
  語音時(shí)長 1:34”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1248次

• 高血壓腦梗塞的治療方案
  高血壓腦梗塞往往就是因?yàn)殚L期的高血壓造成血管內(nèi)皮損傷，因而促進(jìn)血栓的形成。血栓形成之后如果發(fā)生脫落，栓子栓塞在腦部血管而造成局部缺血缺氧，發(fā)生腦細(xì)胞壞死，就會(huì)出現(xiàn)腦梗塞的情況。我們在治療上主要是針對高血壓的治療和腦梗塞所伴隨的一些癥狀的治療。同時(shí)如果是在急性期，一定要住院治療，控制血壓，緩解腦部梗塞引起的腦水腫這是主要方面。腦梗塞急性期過了之后，長期的服用降壓藥、抗血小板藥、以及降脂藥都是一些基礎(chǔ)的治療需要長期堅(jiān)持。
  語音時(shí)長 1:31”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 1371次

• 腦梗塞治療方案是什么
  在發(fā)病的急早期，特別是4-5小時(shí)之內(nèi)，在沒有禁忌證的情況下，可以考慮溶栓治療。禁忌癥的判斷，需要交給大夫來進(jìn)行，所以發(fā)病后需要及時(shí)就醫(yī)，以免延誤治療。重癥的腦梗塞還可以考慮機(jī)械取栓治療。常規(guī)的保守治療，主要包含抗血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，活血化瘀，腦保護(hù)，控制血壓血糖等。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-24 1301次

• 腦梗塞的治療方案有哪些
  腦梗死的治療方案主要包含阿司匹林或者是氯吡格雷等藥物，抗血小板聚集治療，阿托伐他汀鈣或者是瑞舒伐他汀鈣等調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，軟化血管治療。另外還可以加用活血化瘀藥物及腦保護(hù)等藥物等。另外也需要對患者的基礎(chǔ)疾病進(jìn)行控制，如高血壓病和糖尿病等。腦梗死發(fā)病4.5小時(shí)以內(nèi)，若沒有禁忌癥，可以考慮靜脈溶栓治療。若病情危重，還可以考慮機(jī)械取栓治療。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-25 1301次

• 腦梗塞如何治療
  腦梗塞可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：腦梗塞可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用神經(jīng)保護(hù)類的藥物和改善腦血管循環(huán)類的藥物治療，比如依達(dá)拉奉注射液、胞二磷膽堿注射液、注射用尿激酶。2、手術(shù)治療：腦梗塞對于大腦半球的大面積腦梗死，如無禁忌證者可實(shí)行開顱減壓術(shù)或部分腦組織切除術(shù)治療，如果頸動(dòng)脈狹窄超過50
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-06 158次

• 腦梗塞早期如何治療
  腦梗塞早期治療最好的辦法是溶栓，一般是3~4.5個(gè)小時(shí)內(nèi)，最好送到醫(yī)院可以靜脈溶栓；如果過了這個(gè)時(shí)間，可以采取動(dòng)脈溶栓，或者是大血管堵塞，可以采取取栓治療?？偟膩碇v，就是想辦法開通血管，這樣就避免后遺癥出現(xiàn)。腦梗塞的患者早期癥狀多種多樣，取決于梗塞的大小、梗死的部位。大面積半球梗塞的患者可以出現(xiàn)偏癱
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-05-15 7156次