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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      大面積腦梗死通常是指頸內(nèi)動(dòng)脈主干,大腦中動(dòng)脈主干或者皮質(zhì)支完全卒中,大腦前動(dòng)脈梗死,椎基底動(dòng)脈主干梗死,目前尚無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),分型主要有如下幾種,第一個(gè)是代碼分型,主要是指大面積梗死為梗死灶直徑大于等于3厘米,累及兩個(gè)以上的解剖部位,為大面積梗死。國(guó)內(nèi)認(rèn)為大面積梗死是指梗死灶直徑大于4.6或者其面積大于20平方厘米,腦梗死面積直徑大于5.0厘米或者是梗死波及兩個(gè)腦頁(yè)以上者或者腦梗死波及范圍大與同側(cè)二分之一和三分之二的面積,都為大面積腦梗塞。

      大面積腦梗塞多為高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病及心臟病活動(dòng)狀態(tài)下發(fā)病多見(jiàn),與急性血流動(dòng)力學(xué)改變及心臟和大動(dòng)脈復(fù)辟血栓脫落,動(dòng)脈主干閉塞有關(guān)。它的發(fā)病率占所有缺血性中風(fēng)的3%到15%,是造成高死亡率與重度殘障的主要的原因,死亡率從17%到80%與梗塞范圍有很密切的關(guān)系,若個(gè)大腦中動(dòng)脈范圍的梗死,死亡率在20%到25%,伴病情惡化可達(dá)42%到70%。

      以上內(nèi)容僅供參考

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