皮肌炎的皮膚癥狀一般表現(xiàn)為眼瞼紫紅色的斑片，呈水腫性以及掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)、肘膝等關(guān)節(jié)伸面，出現(xiàn)Gottron征，就是也是紫紅色的斑疹，表面比較角化。
另外，它的肌肉表現(xiàn)主要表現(xiàn)為雙側(cè)的肌肉的受累，以肩胛帶、骨盆帶肌受累最常見(jiàn)，其次是頸肌和咽喉肌，約半數(shù)患者有肌痛或者肌肉壓痛的情況。
皮肌炎的皮膚損害及肌肉癥狀
徐學(xué)超主治醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍第107醫(yī)院 皮膚性病科
2018-09-14 1403次
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皮肌炎癥狀皮肌炎是累及皮膚，然后也累及肌肉的一種免疫性的疾病。那么它在臨床上最常見(jiàn)的表現(xiàn)主要是特征性的皮疹，比如眶周的紅斑，然后出現(xiàn)披肩征，背部像披肩一樣的色素的沉著，然后還有胸前，連頸部的V字形的色素的沉著。再一個(gè)就是濟(jì)公手，手很臟，非常的粗糙。然后還有手指的指間關(guān)節(jié)的伸面有紅色的皮疹。另外就是肌肉的表現(xiàn)，它最常累及的就是近端肌肉，表現(xiàn)為四肢的乏力，比如抬頭困難，然后雙上肢上舉困難、雙下肢腿抬不上來(lái)。當(dāng)然它還可以累及到呼吸系統(tǒng)，然后出現(xiàn)呼吸困難。然后還可以累及到縱膈，出現(xiàn)縱膈氣腫。所以皮肌炎也是全身性的免疫性的疾病，它的癥狀也非常的多，主要是看它累及到什么系統(tǒng)，然后累及不同的系統(tǒng)，病情的這個(gè)嚴(yán)重程度不一樣，它的結(jié)局和臨床表現(xiàn)也是不一樣的。
02:05
熊麗桂
副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）
2018-12-12 8632次
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皮肌炎的癥狀有哪些皮肌炎一般開(kāi)始起病，它比較緩慢，有時(shí)候甚至你感覺(jué)不到，在數(shù)周數(shù)月或者數(shù)年慢慢起病，那當(dāng)然也有極少數(shù)起病很快的，它是一個(gè)全身的疾病，病人可以有晨僵乏力，食欲不振體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，或者有中低度的發(fā)熱，個(gè)別病人也有高熱，還有它既然是皮肌炎，它最主要癥狀就是肌肉疼痛，肌無(wú)力，早期特別早期的，那個(gè)肌肉可以按著有，就是肌肉可以腫，晚期肌肉就比較萎縮，纖維化肌肉變硬，或者影響這個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)，另外它除了肌肉受累，它可以影響食道，比如說(shuō)吞咽困難，它也可以影響肺纖維化，那纖維化嚴(yán)重就是呼吸困難，那我們既然叫它皮肌炎，它除了肌肉的表現(xiàn)，它一定應(yīng)該有皮膚的表現(xiàn)，所以他應(yīng)該有這個(gè)皮疹，那皮疹就是最常見(jiàn)就是在眼瞼，兩個(gè)眼瞼紫色的皮疹，還有在脖子上這個(gè)皮疹，我們叫它叫V型征，為什么叫V型征，它跟那英文字母那個(gè)V字一樣，就是說(shuō)像個(gè)倒三角，這樣一個(gè)部位，還有它可以在肩背，肩背上有，它就好像女性披那個(gè)披肩一樣，所以我們叫它披肩疹，另外它可以在手的伸側(cè)，這個(gè)近端關(guān)節(jié)，我們說(shuō)近端關(guān)節(jié)，這個(gè)叫近端指間關(guān)節(jié)，這叫掌指關(guān)節(jié)，像這些關(guān)節(jié)上它可以有皮疹，這個(gè)有一個(gè)外國(guó)人，名字叫Gottron，我們叫它Gottron氏征，還有就是說(shuō)在皮膚上表現(xiàn)，它可以表現(xiàn)這個(gè)皮膚，這個(gè)手指這個(gè)皮膚特別粗糙，就像經(jīng)常干粗活，干這個(gè)鐵工沙工，實(shí)際上這些人，他可能有的什么活也不干，所以它這不是由于干活引起的，它是由于疾病引起的，我們叫它技工手，這是它的皮膚肌肉整個(gè)的表現(xiàn)，大概就是這樣。
02:37
吳東海
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-28 16339次
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皮肌炎皮膚損害的治療皮肌炎患者皮膚損害的治療分為外用藥物治療以及口服藥物治療兩種情況。對(duì)于皮肌炎輕癥損害的患者，比如：僅僅有局限性的皮疹損害，也沒(méi)有肌無(wú)力、全身的炎癥反應(yīng)不明顯，可以考慮外用糖皮質(zhì)激素軟膏或者他克莫司軟膏，對(duì)癥治療就可以。而對(duì)于大面積的皮疹，比如：出現(xiàn)眼瞼周?chē)南蜿?yáng)性紫紅斑或者是關(guān)節(jié)身側(cè)面的高創(chuàng)疹，以及暴露部位，比如頸后部、前額等部位的，大面積彌漫性紅疹患者，可以口服糖皮質(zhì)激素以及羥氯喹、沙利度胺等藥物進(jìn)行治療。多數(shù)患者的這些皮膚損害可以完全消退，但有一部分患者可以遺留褐色的色素沉著或者皮膚萎縮，也有一些患者的皮膚可以發(fā)生鈣化，主要是在兒童中比較常見(jiàn)。而對(duì)于一些普遍性鈣質(zhì)沉著，主要是見(jiàn)于沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療的患者或者治療不充分的患者。皮肌炎患者有一部分特殊的皮膚損害，患者一直都有典型的皮疹表現(xiàn)，但是沒(méi)有肌無(wú)力疾病以及肌酶譜正常，又稱為無(wú)肌病的皮肌炎。以上方案僅供參考，具體用藥情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或者到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-28 1676次
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皮肌炎皮膚損害特點(diǎn)皮肌炎的患者其典型的皮疹多出現(xiàn)在顏面部以及關(guān)節(jié)伸側(cè)面，典型的皮疹包括以上眼瞼為中心的眶周水腫性紫紅色斑。出現(xiàn)在四肢、肘部、膝關(guān)節(jié)伸側(cè)面和內(nèi)踝附近、掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)伸面紫紅色的丘疹，逐漸融合成斑片，有毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素減退，上腹細(xì)小鱗屑稱為高敞癥，頸前及上胸部位V字形紅色皮疹，肩頸后的皮疹稱為披肩癥，部分患者雙手外側(cè)掌面皮膚出現(xiàn)角化、裂紋、皮膚粗糙、脫屑如同技術(shù)工人的手稱為技工手，以上這些就是典型的皮肌炎、皮膚損害。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-07 1399次
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肌源損害就是皮肌炎嗎病情分析：肌源性損害只是提示存在有肌肉的炎癥性病變，但并不一定都是皮肌炎，當(dāng)然也要結(jié)合一些典型的病史，臨床癥狀以及其他的一些檢查指標(biāo)，等來(lái)綜合分析判斷，必要的話，還需要做肌活檢的檢查。意見(jiàn)建議：皮肌炎一般會(huì)出現(xiàn)多樣性的皮疹和肌無(wú)力、肌壓痛的癥狀，往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，由于疾病容易復(fù)發(fā)，所以要堅(jiān)持正規(guī)有效的治療和隨診。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-24 1402次
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皮肌炎的皮膚癥狀用什么藥才能治好病情分析：皮肌炎患者的皮膚癥狀，可以應(yīng)用抗瘧藥，如羥氯喹來(lái)進(jìn)行治療?；颊咄鶗?huì)伴有明顯的橫紋肌受累的癥狀，比如肌無(wú)力、肌壓痛，所以首選糖皮質(zhì)激素，也要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，都有很好的療效。意見(jiàn)建議：要注意加強(qiáng)皮膚護(hù)理，避免防曬，也要避免搔抓皮膚，還要避免應(yīng)用刺激性較強(qiáng)的沐浴液清洗。可以應(yīng)用嬰兒用的沐浴液來(lái)清洗，也可以局部涂抹硅油霜等，緩解皮膚干燥的癥狀。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-30 1101次
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皮肌炎皮膚損害的治療皮肌炎患者皮膚損害的治療分為外用藥物治療以及口服藥物治療兩種情況。對(duì)于皮肌炎輕癥損害的患者，比如：僅僅有局限性的皮疹損害，也沒(méi)有肌無(wú)力、全身的炎癥反應(yīng)不明顯，可以考慮外用糖皮質(zhì)激素軟膏或者他克莫司軟膏，對(duì)癥治療就可以。而對(duì)于大面積的皮疹，比如：出現(xiàn)眼瞼周?chē)南蜿?yáng)性紫紅斑或者是關(guān)節(jié)身側(cè)面的高創(chuàng)疹，以及
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 204次
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皮肌炎肌肉疼的癥狀皮肌炎患者在早期，可以伴有肌肉的酸痛不適，這種肌肉疼痛多數(shù)患者可以忍受。另外患者還具有明顯的肌肉壓痛，并不是所有的患者，都會(huì)出現(xiàn)肌肉疼痛的癥狀，絕大多數(shù)患者還是以肌無(wú)力為主要表現(xiàn)?；颊叩募o(wú)力，主要表現(xiàn)在四肢近端肌肉，患者可以累及到肩胛帶肌群，表現(xiàn)為雙臂難以上舉或者是穿衣、梳頭費(fèi)力。如果累及到骨盆帶
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 48次
