妙手醫(yī)生精選
?輸尿管是連接人體腎臟和膀胱的管狀結(jié)構(gòu)，直徑大約在1mm~到6mm之間，全長約20~25公分。
它有三個生理狹窄，即：
腎輸尿管連接處為第一狹窄段。
第二狹窄段，位于髂血管和輸尿管的交界處，由于血管的擠壓作用，在該處輸尿管也較細(xì)。
第三狹窄段，位于輸尿管和膀胱的連接部，此處也是輸尿管管徑最細(xì)的地方。
當(dāng)發(fā)生出尿管結(jié)石是，容易在上述的三個狹窄段發(fā)生結(jié)石的嵌頓，此時可能會出現(xiàn)腎絞痛的典型癥狀。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)方法得了輸尿管結(jié)石以后，治療方法上來說，一般就分為兩大類，一個非手術(shù)的方法，一個手術(shù)方法。非手術(shù)的方法，就是咱們常說的保守療法，保守療法一般針對比較小的結(jié)石，比較光滑的結(jié)石，比如說它的尺寸小于0.6個厘米的，可以用保守方法，保守方法失敗的，結(jié)石本身大小偏大的，那我們就得選擇手術(shù)的方法。手術(shù)的方法，現(xiàn)在我們基本上都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如輸尿管鏡底下進(jìn)行碎石，輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)，或激光碎石術(shù)等等，也可以用輸尿管軟鏡進(jìn)行碎石。輸尿管軟鏡的優(yōu)勢，它可以達(dá)到輸尿管的上端，可以到更高的地方去碎石，因?yàn)樗溺R子是軟的，通過這種微創(chuàng)手術(shù)的方法，把結(jié)石打碎以后，它就可以自己往下排了，再配合多喝水，輔助排石藥物等等，達(dá)到治療輸尿管結(jié)石的目的。
01:39
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-10-24 16923次
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結(jié)石在輸尿管治療由于引起輸尿管結(jié)石的原因不同，所以治療的方法可能有一些差別，如果存在輸尿管本身狹窄的這個因素，可能要去改善輸尿管狹窄的情況，需要手術(shù)還是其他一些治療，如果沒有輸尿管的狹窄，只是一種腎臟的結(jié)石，脫落掉輸尿管，然后造成的一種梗阻，治療的方法無外乎有幾種，一種只是進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?，多飲水，有些人可能會自然的排出，有些人可能需要用一些排石、溶石、解痙，甚至止痛的一些治療方法，協(xié)助結(jié)石的排出。有一些人可能需要根據(jù)情況去進(jìn)行一些輔助的體外沖擊波碎石，把結(jié)石碎了以后協(xié)助藥物進(jìn)行排出，有些人可能需要做輸尿管鏡的一些碎石取石方法，甚至有些人可能需要做手術(shù)，包括開放和腹腔鏡等等其他一些手術(shù)，進(jìn)行輸尿管的切開取石，等等眾多的一些治療方法，包括有些人在輸尿管上段的病人，可能做經(jīng)皮腎鏡的一些碎石取石的方法，針對一個人到底用哪種治療方法，一定要根據(jù)病人結(jié)石的部位，結(jié)石的性質(zhì)，結(jié)合病人全身的狀況去進(jìn)行決定。
02:01
張國輝
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-11-28 2809次
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腎結(jié)石解剖分析對任何尿結(jié)石患者的診斷都應(yīng)該包括，有沒有結(jié)石、結(jié)石的數(shù)量、結(jié)石的部位、結(jié)石可能的成分、有無合并癥及結(jié)石形成的原因。只有弄清了上述這些問題之后，才算得到了一個完整的診斷。病史，由于尿石癥是多因素的疾病，不應(yīng)詳細(xì)詢問病史，應(yīng)盡量詢問了解職業(yè)，飲食，習(xí)慣，服藥史，既往有無排石的情況及有無痛風(fēng)，原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)等病史。具體包括：飲食及液體攝入，如肉類，奶制品攝入等；藥物；感染，尿路感染；活動情況；全身性疾??；遺傳性疾病。語音時長 1:13”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-09-29 1665次
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輸尿管結(jié)石輸尿管結(jié)石一般都是腎結(jié)石在排出的過程中暫時梗阻在輸尿管的狹窄部位形成的結(jié)石，輸尿管結(jié)石癥狀一般都會有劇烈的腎絞痛，結(jié)石常常是在運(yùn)動后或者夜間突然排出，所以導(dǎo)致患者腰背部的劇烈絞痛，會出現(xiàn)肉眼血尿，有些血尿是通過化驗(yàn)看到的鏡下血尿，也有些患者體檢偶然發(fā)現(xiàn)比較大的輸尿管結(jié)石梗阻，沒有明顯的絞痛癥狀。結(jié)石可以堵塞輸尿管造成腎臟的尿液排出不暢形成腎積水，梗阻導(dǎo)致發(fā)燒，患者的結(jié)石梗阻導(dǎo)致尿液不能排出，細(xì)菌繁殖，嚴(yán)重可導(dǎo)致敗血癥。輸尿管結(jié)石的治療主要是體外沖擊波碎石或者輸尿管鏡經(jīng)皮腎鏡碎石清石，也可以做腹腔鏡的切開取石，以及傳統(tǒng)開放的切開取石手術(shù)。語音時長 02:18”
王雪穎
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-03 56993次
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輸尿管結(jié)石為啥輸尿管結(jié)石出現(xiàn)不疼，這種情況考慮是由于輸尿管結(jié)石排除或者結(jié)石很小而引起的典型表現(xiàn)。這種情況需要積極的做彩超，進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診，診斷明確后再積極的進(jìn)行藥物治療，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的目的，才能達(dá)到很好的治療效果。
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-15 1801次
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輸尿管結(jié)石多長病情分析：絕大多數(shù)的輸尿管結(jié)石的長度都小于一厘米以下，但也有個別比較大的輸尿管結(jié)石，其長度超過一厘米以上，越大的結(jié)石，引起尿路梗阻的概率越大。意見建議：患有泌尿結(jié)石的患者，日常生活中需要適當(dāng)多飲水，每天飲水量應(yīng)不少于1500毫升。同時需要適當(dāng)?shù)亩噙\(yùn)動，比如跑動：跳動等，有利于排石。在飲食上需要減少菠菜、巧克力、可可、草莓、楊梅、海鮮制品、動物內(nèi)臟等過多攝入。
王海龍
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2020-10-19 1501次
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額葉解剖圖額葉在大腦半球的前三分之一，位于中央溝以前、大腦外側(cè)溝以上。額葉是大腦發(fā)育中最高級的部分，額葉主要負(fù)責(zé)推算、思維和情感。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-11-30 414次
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小腸解剖圖高清圖小腸是消化系統(tǒng)中最長的一段腸道，主要分為十二指腸、空腸和回腸。
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-06-07 0次
