問輸尿管結(jié)石幾種
病情描述:
輸尿管結(jié)石幾種
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結(jié)石部位來分可分為輸尿管上段結(jié)石、中段結(jié)石和下段結(jié)石。如果按照成分來分,可以分為草酸鹽結(jié)石、磷酸鹽結(jié)石、純尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。
意見建議:
有結(jié)石的患者應(yīng)當(dāng)多飲水,每天飲食量又不少于1500毫升來防止尿液濃縮。同時飲食上需要減少高草酸,高嘌呤飲食,比如減少食用菠菜、巧克力、可可、濃茶、甜菜、李子、動物內(nèi)臟,海鮮等食品。
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輸尿管結(jié)石有幾種輸尿管結(jié)石成分確實是有多種多樣的成分,最常見的是草酸鈣的結(jié)石,它里面含有草酸的成分,然后跟鈣離子結(jié)合到一塊,這種草酸鈣結(jié)石也是最常見的,包括一水草酸鈣和二水草酸鈣。然后另外結(jié)石的類型有,像磷酸鈣結(jié)石、碳酸鈣結(jié)石,還有一些有代謝性疾病引起來的,比如說像尿酸結(jié)石、還有胱氨酸結(jié)石。另外如果說是一種泌尿系統(tǒng)感染,引起來的繼發(fā)性的叫感染性結(jié)石,還有其他種類叫做磷酸鎂銨結(jié)石這種的。所以說結(jié)石的類型,它是多種多樣的,根據(jù)不同的病因,它可能有不同的結(jié)石的類型,多數(shù)結(jié)石的類型,可能是混合性的結(jié)石。01:36
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輸尿管結(jié)石手術(shù)方法得了輸尿管結(jié)石以后,治療方法上來說,一般就分為兩大類,一個非手術(shù)的方法,一個手術(shù)方法。非手術(shù)的方法,就是咱們常說的保守療法,保守療法一般針對比較小的結(jié)石,比較光滑的結(jié)石,比如說它的尺寸小于0.6個厘米的,可以用保守方法,保守方法失敗的,結(jié)石本身大小偏大的,那我們就得選擇手術(shù)的方法。手術(shù)的方法,現(xiàn)在我們基本上都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如輸尿管鏡底下進行碎石,輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù),或激光碎石術(shù)等等,也可以用輸尿管軟鏡進行碎石。輸尿管軟鏡的優(yōu)勢,它可以達到輸尿管的上端,可以到更高的地方去碎石,因為它的鏡子是軟的,通過這種微創(chuàng)手術(shù)的方法,把結(jié)石打碎以后,它就可以自己往下排了,再配合多喝水,輔助排石藥物等等,達到治療輸尿管結(jié)石的目的。01:39
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輸尿管結(jié)石有幾種輸尿管結(jié)石在泌尿外科是比較多發(fā)性的一種疾病,輸尿管結(jié)石可以分為輸尿管上段結(jié)石,輸尿管中段結(jié)石以及輸尿管下段結(jié)石,不同部位的輸尿管結(jié)石以及不同梗阻嚴重程度的輸尿管結(jié)石,出現(xiàn)的臨床癥狀,以及所采取的治療方案都是有所不同的,比如在梗阻比較輕微的時候,大部分輸尿管結(jié)石可以通過保守的方法來治療。如果結(jié)石梗阻比較嚴重,那不同部位的輸尿管結(jié)石,所采取的治療方法就有所不同了,對于輸尿管上段結(jié)石,主要是進行經(jīng)皮腎鏡結(jié)石碎石取石手術(shù),中下段的輸尿管結(jié)石,可以進行輸尿管鏡下結(jié)石取出。語音時長 01:17”
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輸尿管結(jié)石有幾種輸尿管結(jié)石有很多種,包括草酸鈣結(jié)石是最常見的一種,也有磷酸鹽結(jié)石、尿酸鹽結(jié)石、碳酸鹽結(jié)石等。胱氨酸結(jié)石也有,但是比較少見,尿結(jié)石最多的就是各種鹽類形成的混合結(jié)石。草酸鈣結(jié)石有它的特點,它一般比較硬,不容易碎,比較粗糙,不規(guī)則,桑葚一樣,一般是棕褐色,在尿路平片上非常容易顯影。磷酸鈣、磷酸鎂銨結(jié)石,它可能就是與尿路感染和梗阻有關(guān)。一般比較容易碎,表面比較粗糙,不規(guī)則,一般是鹿角形,灰白色、黃色或者棕色,尿路平片可以發(fā)現(xiàn)結(jié)石有分層現(xiàn)象。尿酸結(jié)石與尿酸的代謝異常有關(guān),一般比較硬,比較光滑。一般都是顆粒狀,黃色或者紅棕色,對于純尿酸結(jié)石尿路平片一般不容易顯影。胱氨酸結(jié)石主要就是家族遺傳性疾病所致,質(zhì)地比較韌,光滑,蠟樣,X線平片亦不顯影。語音時長 01:52”
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輸尿管結(jié)石有幾種病情分析:輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)都是腎臟結(jié)石掉入輸尿管所形成。根據(jù)結(jié)石所在的位置分為輸尿管上段結(jié)石,中段結(jié)石,下段結(jié)石,其成分可能是尿酸結(jié)石,也可能是草酸鹽結(jié)石也可能是磷酸鹽結(jié)石。意見建議:有結(jié)石的患者需要適當(dāng)多飲水多排尿,每天飲水量應(yīng)保持在1500毫升左右,同時要適當(dāng)多運動。對于結(jié)石體積較大,停留時間較長的患者,建議進行體外沖擊波碎石治療。飲食上減少食用菠菜、動物內(nèi)臟、海鮮制品等食品。
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輸尿管結(jié)石碎石有幾種輸尿管結(jié)石碎石有兩種,一種是應(yīng)用體外碎石機,做輸尿管結(jié)石碎石治療。另一種輸尿管結(jié)石碎石是應(yīng)用鈥激光微創(chuàng)手術(shù)治療的。輸尿管結(jié)石的病人會出現(xiàn)腰部疼痛或者是腹部疼痛,伴有惡心嘔吐反酸離心、發(fā)熱發(fā)燒、尿頻尿急尿疼痛或者是血尿。
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輸尿管結(jié)石引起輸尿管狹窄輸尿管結(jié)石可以引起輸尿管梗阻,因為輸尿管結(jié)石在輸尿管內(nèi)部,會導(dǎo)致輸尿管在蠕動的過程當(dāng)中與結(jié)石發(fā)生摩擦,從而導(dǎo)致輸尿管平滑肌痙攣,痙攣之后結(jié)石無法下行,會導(dǎo)致輸尿管結(jié)石上段的輸尿管發(fā)生積水、梗阻,以及腎盂內(nèi)高壓,從而誘發(fā)腎絞痛,這是輸尿管結(jié)石引起的主要癥狀。而結(jié)石在摩擦輸尿管黏膜的同時,會導(dǎo)致炎癥的發(fā)
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輸尿管結(jié)石多長輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病,輸尿管結(jié)石的長度,要根據(jù)每個具體病人的情況來決定,因為不同病人的輸尿管結(jié)石大小和長度是不一樣的。有些病人的輸尿管結(jié)石,可能會比較長,往往是長條形,甚至超過兩厘米長,而有些病人可能結(jié)石就比較短,是圓形或者橢圓形,有的可能在零點幾個厘米,當(dāng)然對于輸尿管結(jié)石的患者,