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    1. 腎淀粉樣變性有哪些表現(xiàn)及如何診斷

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      腎淀粉樣變性它是一個多器官受累及的系統(tǒng)性的疾病。一般腎臟受累是比較常見的。腎臟受累也會出現(xiàn)就是腎病綜合征的一些臨床表現(xiàn),主要就是會出現(xiàn)水腫、胸悶等癥狀,然后尿液里面是有大量的蛋白尿合并低蛋白血癥會比較多見一些。累及心臟可能會出現(xiàn)心肌的一些病變引起心臟擴(kuò)大、心律失常,嚴(yán)重的可能會因?yàn)榈矸蹣幼內(nèi)缓髸?dǎo)致心臟會可能有驟停的情況,這也是淀粉樣變性的患者最常見的死因。

      如果說出現(xiàn)胃腸道的病變的話,可能會出現(xiàn)便秘、腹瀉,還有的可能會有消化道出血會比較多見一些,還有就是會出現(xiàn)神經(jīng)的一些病變,會有末端的一些感覺異常,會有手套或者襪子一樣分布的感覺減退或者麻木,會有這個肌張力還有這個間接反射的一些低下,嚴(yán)重的可能會有癡呆的表現(xiàn),還有的可能會有肌無力出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛也會比較多一些。

      如果肝臟受累可能會出現(xiàn)肝損害的一些臨床表現(xiàn),淀粉樣變診斷主要首先發(fā)現(xiàn)的一般都是尿里面可能會有大量的蛋白尿,進(jìn)行檢查可能會發(fā)現(xiàn)有一些凝血異常。還有就是進(jìn)行免疫蛋白電泳的時(shí)候有異常的單克隆抗體會比較多見一些,尿里頭有的是有本周氏蛋白的。

      其他的一些檢查的話主要就是進(jìn)行病理檢查,一般是診斷這個疾病的一個金標(biāo)準(zhǔn),然后病理學(xué)檢查可以進(jìn)行腎臟的穿刺活檢或者說是骨活檢,然后都可以看到有淀粉樣變性的一些表現(xiàn),其他主要就是可以通過一些放射性核素、還有一些超聲心動圖然后可以間接的反映心臟的一些改變。

      以上內(nèi)容僅供參考

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