急性肺膿腫是指發(fā)病三個(gè)月以內(nèi)的急性肺膿腫,如果超過(guò)三月的為慢性肺膿腫。如果患者有誤吸的病史,出現(xiàn)了咳嗽,咳膿臭痰,高熱等臨床表現(xiàn),巨大的肺膿腫時(shí),可出現(xiàn)胸痛、咳血、呼吸困難的癥狀,考慮有肺膿腫的可能性。此時(shí)要進(jìn)一步完善血常規(guī),c反蛋白痰培養(yǎng),胸片,肺CT的檢查。
如果血常規(guī)提示了,白細(xì)胞明顯高于正常,伴有核左移,c反蛋白、降鈣素原出現(xiàn)了相應(yīng)的增加,胸片和肺CT提示了空洞性的病變,伴有液系平面,而我們考慮為肺膿腫。需要進(jìn)行抗肺膿腫的治療,包括積極的使用抗生素,出進(jìn)的痰液引流,支持對(duì)癥治療,必要時(shí)可考慮介入手術(shù)的治療。