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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類(lèi)型。咱們有一些就是學(xué)者專(zhuān)家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 17276次

• 干燥綜合征治療

  說(shuō)起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話(huà)去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話(huà)，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說(shuō)一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說(shuō)他主要是一個(gè)，比如說(shuō)口干眼睛干，但是他又沒(méi)有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺(jué)和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說(shuō)口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話(huà)，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說(shuō)剛才說(shuō)的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話(huà)，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱(chēng)的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說(shuō)的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來(lái)用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說(shuō)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話(huà)，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無(wú)須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8017次

• 冷球蛋白血癥
  當(dāng)血液中含有冷球蛋白時(shí)，便稱(chēng)為冷球蛋白血癥。冷球蛋白是指溫度低于三十度時(shí)，易發(fā)形成沉淀，加溫后有可溶解的免疫球蛋白，不包括冷纖維蛋白原，c反應(yīng)蛋白與白蛋白的復(fù)合物和肝素沉淀蛋白等，一類(lèi)具有類(lèi)似特性的血清蛋白脂。根據(jù)免疫化學(xué)成分，冷球蛋白分為三型。一型單克隆冷球蛋白。二型和三型是混合型冷球蛋白。這種病理的狀態(tài)多繼發(fā)于原發(fā)性疾病，如感染，自身免疫性疾病和免疫增殖病。本病的臨床表現(xiàn)多變，主要涉及于冷球蛋白的類(lèi)型，除原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn)外，部分病例可沒(méi)有癥狀。有的患者常因冷球蛋白遇冷沉淀，所引起的高黏度紅細(xì)胞凝集，血栓形成等病理現(xiàn)象，常見(jiàn)的癥狀多有雷諾現(xiàn)象、皮膚紫紺、壞死、潰瘍、寒冷性蕁麻疹、關(guān)節(jié)痛、感覺(jué)麻木等。當(dāng)聲部血管受累時(shí)，腎、腦、肝、脾等重要臟器受損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  王倩 主治醫(yī)師蚌埠市第三人民醫(yī)院

  2018-09-29 6011次

• 干燥綜合征球蛋白
  干燥綜合征會(huì)出現(xiàn)高球蛋白血癥，通常以IJJ升高為主，為多克隆性，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)巨球蛋白血癥或單克隆性高球蛋白血癥。通常高球蛋白血癥的時(shí)候，病人往往會(huì)出現(xiàn)皮膚損害，表現(xiàn)為紫癜樣皮疹，如果出現(xiàn)單克隆性高免疫球蛋白血癥病出現(xiàn)持續(xù)不退的紫癜，這時(shí)候要警惕合并有淋巴瘤的可能，一定要完善檢查，爭(zhēng)取早期診斷，積極合理地進(jìn)行淋巴瘤的治療。干燥綜合癥一定要做到早期診斷，積極合理的規(guī)范性的治療，要規(guī)律隨診，改善預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 5593次

• 干燥綜合征總蛋白和球蛋白高怎么辦
  病情分析：干燥綜合征的患者出現(xiàn)總蛋白和球蛋白升高，需要通過(guò)綜合體格檢查以后配合免疫抑制劑和糖皮質(zhì)激素的藥物進(jìn)行控制和治療。 干燥綜合征的患者，在病情活動(dòng)期會(huì)出現(xiàn)總蛋白和球蛋白升高的臨床癥狀，如果同時(shí)合并了其他系統(tǒng)損傷，比如血小板減少或者是神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可以應(yīng)用強(qiáng)的松，或者是甲氨蝶呤，羥氯喹等藥物進(jìn)行聯(lián)合治療，可以在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。意見(jiàn)建議：干燥綜合征的患者在日常飲食生活中，注意均衡營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充增強(qiáng)體質(zhì)，調(diào)整身體，避免溫?zé)嵝晾庇驼ǖ却碳ば缘氖澄?，通過(guò)中西藥結(jié)合方法進(jìn)行聯(lián)合治療，防止病情加重。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-05-13 1801次

• 干燥綜合征會(huì)引發(fā)淋巴瘤嗎
  病情分析：干燥綜合征不會(huì)引發(fā)淋巴瘤，但是由于干燥綜合征與活化b細(xì)胞異常增生有關(guān)系，這類(lèi)患者伴發(fā)淋巴瘤的幾率高于其他人群。意見(jiàn)建議：干燥綜合征患者如果出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大，應(yīng)該定期的檢查淋巴結(jié)B超，必要的時(shí)候做淋巴結(jié)穿刺或活檢。在日常隨診中，對(duì)于明顯消瘦，大量淋巴結(jié)增生或者高免疫球蛋白血癥患者，需要到醫(yī)院就診，注意評(píng)估淋巴瘤的情況。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-17 1403次

• 干燥綜合征球蛋白升高
  干燥綜合征的患者往往體內(nèi)存在高球蛋白血癥的情況，球蛋白會(huì)明顯升高。干燥綜合征多見(jiàn)于中年女性，是一種以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及淚腺為主的慢性自身免疫性疾病，口眼干燥為其常見(jiàn)的癥狀，但也可伴有內(nèi)臟損害，并出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)。患者可出現(xiàn)高球蛋白血癥，也可以伴發(fā)淋巴瘤以及多發(fā)性骨髓瘤等。患者多有明顯的球蛋
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 509次

• 腎病綜合征低蛋白血癥
  腎病綜合征的病人因?yàn)楦鞣N原因引起腎臟丟失大量的白蛋白會(huì)導(dǎo)致血漿白蛋白的水平降低，引起低蛋白血癥。對(duì)于低蛋白血癥可能會(huì)進(jìn)一步并發(fā)血栓栓塞，可以并發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良，還可以并發(fā)急性腎功能衰竭，所以一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的低蛋白血癥，要注意應(yīng)用抗凝的藥物來(lái)預(yù)防血栓栓塞的出現(xiàn)。嚴(yán)重的低蛋白血癥病人的尿量減少，可以酌情輸注白蛋
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 62次