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• 急性腦梗塞如何治療

  我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)時(shí)間就是大腦、時(shí)間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時(shí)間窗之內(nèi)，如果到有條件的溶栓醫(yī)院，我們可以進(jìn)行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進(jìn)行血管內(nèi)治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關(guān)注于我們血管的再通，希望能在短時(shí)間內(nèi)把血管再通，這樣馬上能恢復(fù)血供，防止腦梗死進(jìn)一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會有，一個很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因，給予相應(yīng)的抗板治療。這個主要是針對動脈粥樣硬化的患者，使用他汀類、神經(jīng)保護(hù)劑等等。對于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對于后循環(huán)的也就是椎基底動脈系統(tǒng)的腦梗死，治療方案可能會有一定的差異。因?yàn)楹笱h(huán)的腦梗死，很多時(shí)候它的血液循環(huán)比較緩慢，有些時(shí)候抗凝治療也會有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對不是千篇一律，是因人而異的個體化的治療。

  

  01:45
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 9507次

• 中腦梗塞如何治療

  中腦梗塞也是腦梗塞當(dāng)中的,一種表現(xiàn),中腦的梗塞以后,因?yàn)樗窃谀X干系統(tǒng),所以也會出現(xiàn)動眼神經(jīng)啊等等,顱神經(jīng)的病變。上行的信息出現(xiàn)了障礙,下行的指揮的信息也會出現(xiàn)障礙,所以它也有臨床上的,顱神經(jīng)的病變,病側(cè)肢體感覺的運(yùn)動的障礙等等。所以它的腦梗塞和普通的腦梗塞,治療原則是完全一致的,抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞等等。因?yàn)橹心X系統(tǒng)靠近了腦干的、生命的、循環(huán)的、呼吸的中樞,所以它的危險(xiǎn)性可能就更大一些,來的很兇險(xiǎn),治療要更好的更積極的采取措施,防止合并癥,防止出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以中腦的治療原則一致,但是它可能愈后就更兇險(xiǎn)一些,這一點(diǎn)應(yīng)該提高警惕。

  

  01:28
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 4454次

• 腦出血腦梗塞如何治療
  如果患者存在腦出血，對于這些患者來說，需要根據(jù)患者的具體情況，應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。腦出血的患者如果出血量不是很大，患者需要絕對臥床休息，可以應(yīng)用一些營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物以及控制血壓的藥物進(jìn)行治療。如果患者腦出血的量非常大，這些患者容易出現(xiàn)腦水腫，甚至腦疝形成?；颊呖梢詰?yīng)用甘露醇，甘油果糖等藥物來脫水和降顱壓。大量腦出血的患者，還可以應(yīng)用止血的藥物。腦梗塞的患者，主要是因?yàn)楦鞣N病因?qū)е嘛B內(nèi)的血管出現(xiàn)梗阻，這些患者需要應(yīng)用改善顱內(nèi)供血，營養(yǎng)腦細(xì)胞，清除腦自由基的藥物進(jìn)行治療，有些患者還可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-10 1306次

• 腦梗塞腦出血如何治療方法
  首先來講，腦梗塞和腦出血都屬于急性的腦血管病。但是，兩者由于它的病因的本質(zhì)的不同，因此在治療方法上也是大不一樣的。腦梗塞主要是溶栓的治療和抗凝的治療，在發(fā)病后4-5個小時(shí)內(nèi)，應(yīng)該盡早地使用HP治療。并且在溶栓的24小時(shí)后，使用阿司匹林等抗血小板凝聚的藥物治療。合并心房顫動的，可以給予一些抗凝的治療。同時(shí)，用一些消腫、脫水的藥物、營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物來治療。腦出血主要是以止血、脫水的治療為主，盡快地使用甘露醇注射液，每6-8小時(shí)一次。如果顱內(nèi)的高壓不重者，可以直接使用甘油果糖注射液250毫升，每日兩次，合理地控制血壓和消化道出血等癥狀。如果出血量較大的話，就要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。
  語音時(shí)長 1:40”
  郭玉臣 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 1673次

• 腦梗塞腦出血如何治療
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病。兩者的治療方法是不一樣的，腦梗塞需要進(jìn)行溶栓和抗凝治療，而腦出血需要應(yīng)用止血藥物治療，另外如果出血量比較大，需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，此外兩者都會引起顱內(nèi)壓增高和水腫，所以都需要用一些消腫和脫水藥物，比如甘露醇和甘油果糖，并且需要用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物來促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 2301次

• 腦梗塞腦出血如何治療
  病情分析：腦梗塞合并腦出血這個時(shí)候的治療方案的選擇是非常困難的，一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)的具體情況進(jìn)行具體的判斷，如果是大面積腦栓塞合并者腦出血的話，這個時(shí)候是需要通過外科開顱手術(shù)的方式進(jìn)行治療，才能保證患者的基本生命。意見建議：如果是小面積的腦栓塞合并腦出血的話，主要還是采取中性的治療方式為主，主要以補(bǔ)液，改善腦循環(huán)保護(hù)，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-22 901次

• 腦梗塞如何治療
  腦梗塞可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：腦梗塞可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用神經(jīng)保護(hù)類的藥物和改善腦血管循環(huán)類的藥物治療，比如依達(dá)拉奉注射液、胞二磷膽堿注射液、注射用尿激酶。2、手術(shù)治療：腦梗塞對于大腦半球的大面積腦梗死，如無禁忌證者可實(shí)行開顱減壓術(shù)或部分腦組織切除術(shù)治療，如果頸動脈狹窄超過50
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-06 158次

• 如何判斷腦梗塞或腦出血
  腦梗塞和腦出血在癥狀上有一些相似，兩者都是屬于突發(fā)的急性疾病，可以出現(xiàn)突發(fā)的肢體偏癱，口角歪斜，語言不清，飲水嗆咳，吞咽困難等癥狀，也可以在發(fā)病的時(shí)候出現(xiàn)肢體的抽搐，口吐白沫，這是癲癇表現(xiàn)，主要是因?yàn)槌鲅湍X梗塞以后，導(dǎo)致腦內(nèi)的異常放電所致。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-17 4765次