首先股骨頭缺血性壞死是一種進展性疾病,是否需要開刀應該根據(jù)股骨頭缺血壞死發(fā)生到哪一期。早期的股骨頭缺血性壞死剛出現(xiàn)髖關節(jié)的疼痛的時候磁共振檢查有局灶的缺血,可以采用保守治療的方式,比如應用活血化瘀的藥物,還可以配合高壓氧的治療,拄拐減輕患側髖關節(jié)的負重來減輕股骨頭缺血性壞死。
中期的股骨頭缺血性壞死如果股骨頭沒有塌陷,整個髖關節(jié)的關節(jié)面還保持比較平緩,可以采用局部手術,比如鉆孔減壓。股骨頭缺血性壞死的晚期出現(xiàn)股骨頭塌陷,關節(jié)面不平整的時候就要行全髖關節(jié)置換手術。