股骨頭缺血性壞死分早中晚期。對于早期的股骨頭壞死病人是不需要手術治療的，主要治療原則是可以應用活血化瘀藥物，患側肢體不要長時間負重活動及配合高壓氧治療。
中期的股骨頭壞死，病人髖關節(jié)疼痛非常明顯，可以行股骨徑部位的鉆孔減壓術股骨頭內部的壓力，緩解股骨頭疼痛的癥狀。對于晚期的股骨頭壞死病人，已經出現(xiàn)了股骨頭軟骨面的塌陷，髖關節(jié)活動障礙并且有患側肢體的肌肉萎縮情況，這種情況就要行全髖關節(jié)置換手術治療。
股骨頭缺血性壞死需要開刀治療嗎？
王富主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院 骨科
2018-05-07 1865次
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缺血性股骨頭壞死早期治療關于股骨頭壞死的治療方法很多，特別是引起大家重視的就是股骨頭壞死的早期治療，那么怎樣早期治療呢。第一個首要任務就是要早期診斷，那么怎樣才能早期診斷呢，就要給病人宣傳早期的一種臨床癥狀。如果病人出現(xiàn)早期臨床癥狀，出現(xiàn)這種髖關節(jié)的酸脹不適，特別是劇烈運動之后出現(xiàn)酸脹不適，那么就要讓病人到醫(yī)院來就診，這樣可以早期就診，這樣就可以達到早期治療的目的。那么早期治療方法很多，那么我們現(xiàn)在比較常用的就是飲食療法和藥物治療，還有不負重治療，有運動治療。所以對骨頭壞死早期治療，主要是藥物治療和飲食治療。
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田再杰
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-05-06 2007次
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股骨頭缺血性壞死的修復與再造咱們人體是一個自然的修復過程的，它缺血以后，它在缺血區(qū)的周圍，試圖去給它修復它，然后再往里長，有個炎性反應，炎性反應在壞死區(qū)的周圍，就開始逐漸地周圍血運還增多了，那個就是周圍區(qū)，礦鹽沉積，但很不幸，這種情況在周圍這一圈就形成了硬化帶，這樣股骨頭壞死區(qū)的中間，壞死區(qū)血液更進不去了，本身壞死了以后，如果有血液能進到壞死區(qū)呢，也有可能骨小梁，壞死區(qū)的是時候，骨小梁、骨細胞壞了，骨小梁就死了，一個一個，就像蓋房子似的，那些小樹枝，樹杈什么，那些樹杈自己就壞死了，壞死它就塌陷了，成了一攤泥似的，它就在里頭了。周圍修復它的時候，圍著這一圈就開始增生水腫，然后礦鹽沉積，就形成一個硬化帶，周圍的血液更進不去了，所以目前來看，股骨頭壞死區(qū)的中心區(qū)的壞死區(qū)沒有太好的方法，說通過自身的修復，自身的完全逆轉的可能性小，有，但可能性小，為什么，跟壞死區(qū)的部位有關系，跟壞死區(qū)的受力有關系，跟壞死區(qū)的血供有關系，自身是有修復，有五個反應帶，有修復，是有重建，但是目前情況下，90%的它沒法靠自身去修復了，因為它壞死區(qū)血液進不去，它沒法修復好，慢慢逐漸自然的病程，就逐漸導致股骨頭地塌陷。
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曹永平
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-08-24 9981次
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股骨頭缺血性壞死需要開刀嗎首先說的股骨頭缺血壞死了是一種疾病，這種疾病的是一種進展性疾病，是否需要開刀，應該根據(jù)股骨頭缺血壞死發(fā)生到哪一期，對于早期的股骨頭壞死，剛出現(xiàn)髖關節(jié)的疼痛的時候，磁共振檢查有局灶的缺血，這個時候可以采用保守治療的方式，比如應用一些活血化瘀的藥物，還可以配合高壓氧的治療，再就是扶拐，減輕患側髖關節(jié)的負重，這些保守治療方式來解決股骨頭缺血性壞死。對于這種中晚期的股骨頭壞死，中期如果說是股骨頭還沒有塌陷，整個髖關節(jié)的關節(jié)面還保持比較平滑時候，可以采用局部手術，比如鉆孔減壓，或者是帶血管的腓骨干而進行移植，是一種保髖的手術治療方式，對于股骨頭缺血性壞死的晚期，出現(xiàn)了股骨頭塌陷，關節(jié)面不平整的時候最好就要行全髖關節(jié)置換手術了。語音時長 01:58”
石建民
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-05-24 1535次
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股骨頭缺血性壞死需要開刀嗎首先股骨頭缺血性壞死是一種進展性疾病，是否需要開刀應該根據(jù)股骨頭缺血壞死發(fā)生到哪一期。早期的股骨頭缺血性壞死剛出現(xiàn)髖關節(jié)的疼痛的時候磁共振檢查有局灶的缺血，可以采用保守治療的方式，比如應用活血化瘀的藥物，還可以配合高壓氧的治療，拄拐減輕患側髖關節(jié)的負重來減輕股骨頭缺血性壞死。中期的股骨頭缺血性壞死如果股骨頭沒有塌陷，整個髖關節(jié)的關節(jié)面還保持比較平緩，可以采用局部手術，比如鉆孔減壓。股骨頭缺血性壞死的晚期出現(xiàn)股骨頭塌陷，關節(jié)面不平整的時候就要行全髖關節(jié)置換手術。語音時長 01:58”
石建民
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-05-24 1576次
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什么是股骨頭缺血性壞死股骨頭缺血性壞死，主要就是由于多種原因導致的股骨頭的血運減少缺乏，從而導致了股骨頭的壞死這種疾病。引起股骨頭壞死原因有很多，比較常見的是過度的吸煙喝酒，過度的使用含有激素類的藥物。股骨頭的骨折，股骨頸骨折，也容易導致股骨頭的缺血性壞死。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-13 2002次
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缺血性股骨頭壞死如何治療病情分析：缺血性股骨頭壞死一般分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性。由于股骨頭各部分之間側支循環(huán)有限，導致股骨頭容易受缺血和代謝異常，導致?lián)p傷。早期表現(xiàn)為疼痛，會出現(xiàn)間隙性跛行。意見建議：可先進行保守治療，無效后進行手術治療。保留股骨頭的治療，可進行鉆孔減壓植骨術，也可進行松質骨移植，皮質骨移植，關節(jié)成形術，髖關節(jié)成形術包括金屬杯關節(jié)成形術，關節(jié)表面置換術，股骨頭置換術以及全髖關節(jié)置換術。
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-03-26 1001次
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股骨頭缺血性壞死分期股骨頭缺血性壞死分期主要分為五期，包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、0期：股骨頭骨組織檢查結果與缺血性壞死性質一致，但其他檢查均正常，難以在早期發(fā)現(xiàn)。2、Ⅰ期：會在髖骨掃描或MRI其中一項發(fā)現(xiàn)異常，或兩者均異常。3、Ⅱ期：X線片顯示異常，但是X線片和CT片未見股骨頭塌陷，骨掃描和MRI未見股骨頭
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-18 1468次
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股骨頭缺血性壞死需要注意哪些股骨頭缺血性壞死通常需要注意臥床休息、加強飲食、按時用藥等，防止病情加重。1、臥床休息：股骨頭缺血性壞死通常是不同原因破壞了股骨頭的血液供應，屬于比較常見的疾病之一，引起該疾病主要是股骨頭血供受損或中斷，早期患者一般無不適癥狀，但是隨著病情加重，患者會出現(xiàn)髖部疼痛、關節(jié)活動受限等癥狀，所以需要以臥床
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-04-07 0次
