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• 游離前列腺特異性抗原偏高怎么辦

  游離前列腺特異抗原偏高，通常如果總PSA正常的話，不必緊張，其臨床意義并不明顯。但是如果出現(xiàn)總前列腺特異抗原升高，游離異常兩者比值小于0.16的這種情況下，如果是老年患者，尤其要警惕，有可能前列腺癌的這種原因，結(jié)合一些影像學(xué)、B超、CT、核磁等綜合判斷。而一些中青年，甚至要想到有可能是炎癥導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)的其他一些疾病，如前列腺增生，或者近期做過一些有創(chuàng)的操作，如肛門、前列腺指診、前列腺穿刺、膀胱鏡尿道鏡檢，以及患者近期內(nèi)有過頻繁的性生活。這些情況下也都會導(dǎo)致前列腺特異抗原升高。在臨床上要綜合前列腺特異抗原的比值以及速率，甚至要結(jié)合一些影像學(xué)、B超、CT、核磁等綜合判斷，導(dǎo)致指標(biāo)異常的原因，來進(jìn)行規(guī)范性的治療。

  

  02:01
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-30 12171次

• 前列腺抗原偏高是癌嗎

  前列腺特異性抗原是我們目前前列腺癌篩查的一個重要的腫瘤留指標(biāo)，對于它的解讀也是呈現(xiàn)出來一個相對來說復(fù)雜的癥狀，正常值PSA是小于4的，那對于4小于10之間，我們稱為灰區(qū)，這是我們對于前列腺癌的一個初步的區(qū)分，那么前列腺癌的PSA升高的話，其實(shí)未必就一定是前列腺癌，因?yàn)樵谶@個過程當(dāng)中，前列腺的炎癥，包括我們一些經(jīng)尿道的操作，比如說留尿管、膀胱鏡檢甚至包括直腸指診，可能會影響到前列腺PSA的升高，所以說對于PSA升高我們不能單純的去解讀它，一旦它升高就是癌，那么為了區(qū)分它，我們又設(shè)計了很多，尤其是對于灰區(qū)的患者，我們又設(shè)計了很多留標(biāo)，進(jìn)一步的對PSA進(jìn)行細(xì)化，來進(jìn)行前列腺癌的鑒別診斷，那么我們首先，比如說有利于總的PSA值，或者說前列腺密度等這些設(shè)計都是為了，尤其在灰區(qū)的患者當(dāng)中，前列腺癌的鑒別，那么當(dāng)一個患者出現(xiàn)了PSA升高的時候，首先心理上不要恐慌，我們要排查很多東西，所以說PSA升高它未必就肯定是前列腺癌。

  

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  韓毅力 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-09-25 31689次

• 前列腺特異抗原偏高
  前列腺特異性抗原是泌尿外科比較常用的一個腫瘤標(biāo)記物，其在臨床上可以用做前列腺癌的篩查。前列腺特異性抗原具有器官特異性，主要是由前列腺上皮細(xì)胞合成的，前列腺導(dǎo)管上皮產(chǎn)生一種特異的絲氨酸蛋白酶，也就是前列腺特異性抗原。正常一般分泌到前列腺液和精液中，其一般以活性的游離形式存在，它可以水解精液中的凝塊，并且誘導(dǎo)陰道和子宮平滑肌收縮，利于精子的活動，與男性的生育功能是有關(guān)的。當(dāng)前列腺特異性抗原偏高時，往往提示可能患有前列腺癌。需要通過進(jìn)一步的檢查，比如前列腺核磁共振檢查，前列腺穿刺活檢來進(jìn)一步明確診斷。
  語音時長 01:17”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2019-05-20 9824次

• 前列腺增生特異抗原
  特異抗原是前列腺增生診斷過程中的常規(guī)檢查項(xiàng)目，用以排除前列腺癌的可能，但其實(shí)前列腺特異性抗原缺少疾病特異性，除最初被人們所了解的前列腺癌前列腺增生能使其大幅升高外，許多疾病均可導(dǎo)致其血清濃度改變。急慢性前列腺炎均可導(dǎo)致前列腺特異性抗原濃度顯著升高，其機(jī)制尚未清楚，推測可能與炎癥過程導(dǎo)致前列腺上皮細(xì)胞產(chǎn)生前列腺特異性抗原增多，細(xì)胞凋亡使前列腺特異性抗原釋放增多，保留前列腺特異性抗原與血管系統(tǒng)的正常生理屏障被破壞，及炎癥導(dǎo)致血管通透性改變有關(guān)。前列腺增生本身和導(dǎo)致輕中度前列腺特異性抗原升高，一般認(rèn)為這是前列腺體積增大的結(jié)果，前列腺切除術(shù)后，前列腺特異性抗原水平與切除前列腺標(biāo)本腫瘤有直接關(guān)系，但也有一些研究文獻(xiàn)表明前列腺增生所致的急性尿潴留，也可導(dǎo)致前列腺特異性抗原水平的突然升高。有報道稱，急性尿潴留，血清前列腺特異性抗原水平較尿潴留緩減后六倍。
  語音時長 1:56”
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 2131次

• 總前列腺特異抗原偏高怎么辦
  如果查前列腺腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)這種特異性抗原升高的話建議進(jìn)一步的做一下前列腺的磁共振，排除一下前列腺癌的可能性。如果磁共振顯示有腫瘤結(jié)節(jié)的可能性，需要做一下前列腺穿刺活檢。如果磁共振顯示沒有大問題，可以定期復(fù)查，每半年到一年查一下前列腺腫瘤標(biāo)志物。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-26 2802次

• 前列腺特異性抗原偏高是什么意思
  病情分析：前列腺特異性抗原偏高，一般來說考慮可能是由于前列腺增生，前列腺炎癥或者是前列腺腫瘤導(dǎo)致的。最好是能夠進(jìn)一步的檢查，比如經(jīng)直腸的前列腺b超檢查，或者前列腺的磁共振檢查。如果通過檢查發(fā)現(xiàn)前列腺存在有異常的增生結(jié)節(jié)，就需要通過穿刺活檢明確病理類型。意見建議：目前針對前列腺的惡性腫瘤，盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，效果是非常好的。如果排除了前列腺惡性腫瘤，那么口服一些藥物，針對前列腺增生和前列腺炎治療就可以了。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-10-18 1003次

• 前列腺特異抗原
  前列腺特異性抗原被認(rèn)為是前列腺癌的特異性指標(biāo)，其增高時常常需要考慮有前列腺炎的可能。但是任何引起前列腺收縮或者感染的因素，都可引起典型特異抗原的升高，如尿路系統(tǒng)的感染、前列腺結(jié)石或尿道膀胱鏡檢查等。此外前列腺手術(shù)和前列腺穿刺活檢，也可引起前列腺特異性抗原升高。性行為可以使前列腺特異性抗原升高10%。
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 892次

• 前列腺增生會使特異抗原升高嗎
  前列腺增生一般不會使特異抗原升高。前列腺增生和前列腺特異抗原升高，二者沒有必然的聯(lián)系。前列腺增生是一種良性病變，它是隨著年齡增長而逐漸呈增生趨勢，一般五十歲開始出現(xiàn)增生，六十歲開始出現(xiàn)明顯的癥狀，如果有這種明顯可以需要治療。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 851次