前列腺特異性抗原是我們目前前列腺癌篩查的一個(gè)重要的腫瘤留指標(biāo)，對(duì)于它的解讀也是呈現(xiàn)出來(lái)一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)復(fù)雜的癥狀，正常值PSA是小于4的，那對(duì)于4小于10之間，我們稱(chēng)為灰區(qū)，這是我們對(duì)于前列腺癌的一個(gè)初步的區(qū)分，那么前列腺癌的PSA升高的話，其實(shí)未必就一定是前列腺癌，因?yàn)樵谶@個(gè)過(guò)程當(dāng)中，前列腺的炎癥，包括我們一些經(jīng)尿道的操作，比如說(shuō)留尿管、膀胱鏡檢甚至包括直腸指診，可能會(huì)影響到前列腺PSA的升高，所以說(shuō)對(duì)于PSA升高我們不能單純的去解讀它，一旦它升高就是癌，那么為了區(qū)分它，我們又設(shè)計(jì)了很多，尤其是對(duì)于灰區(qū)的患者，我們又設(shè)計(jì)了很多留標(biāo)，進(jìn)一步的對(duì)PSA進(jìn)行細(xì)化，來(lái)進(jìn)行前列腺癌的鑒別診斷，那么我們首先，比如說(shuō)有利于總的PSA值，或者說(shuō)前列腺密度等這些設(shè)計(jì)都是為了，尤其在灰區(qū)的患者當(dāng)中，前列腺癌的鑒別，那么當(dāng)一個(gè)患者出現(xiàn)了PSA升高的時(shí)候，首先心理上不要恐慌，我們要排查很多東西，所以說(shuō)PSA升高它未必就肯定是前列腺癌。
前列腺抗原偏高是癌嗎
韓毅力副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
2018-09-2531687次
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游離前列腺特異性抗原偏高怎么辦游離前列腺特異抗原偏高，通常如果總PSA正常的話，不必緊張，其臨床意義并不明顯。但是如果出現(xiàn)總前列腺特異抗原升高，游離異常兩者比值小于0.16的這種情況下，如果是老年患者，尤其要警惕，有可能前列腺癌的這種原因，結(jié)合一些影像學(xué)、B超、CT、核磁等綜合判斷。而一些中青年，甚至要想到有可能是炎癥導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)的其他一些疾病，如前列腺增生，或者近期做過(guò)一些有創(chuàng)的操作，如肛門(mén)、前列腺指診、前列腺穿刺、膀胱鏡尿道鏡檢，以及患者近期內(nèi)有過(guò)頻繁的性生活。這些情況下也都會(huì)導(dǎo)致前列腺特異抗原升高。在臨床上要綜合前列腺特異抗原的比值以及速率，甚至要結(jié)合一些影像學(xué)、B超、CT、核磁等綜合判斷，導(dǎo)致指標(biāo)異常的原因，來(lái)進(jìn)行規(guī)范性的治療。
02:01
李明川
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-30 12168次
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前列腺占位是腫瘤嗎前列腺占位的概念，首先可能會(huì)是由B超、CT、核磁檢查后給的一些提示，說(shuō)前列腺有占位，是臨床大夫的一種判斷。而占位到底是由一些良性的疾病造成的，還是由一些惡性的疾病造成的，需要給予眾多的檢查，然后才能去決定，是前列腺的良性的增生、前列腺的炎癥、還是前列腺的腫瘤。腫瘤又分是良性的腫瘤，還是惡性的腫瘤，這些都需要根據(jù)相關(guān)的檢查，由專(zhuān)科的醫(yī)生進(jìn)行判斷。
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張國(guó)輝
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-11-28 6382次
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前列腺抗原偏高是癌嗎前列腺特異性的抗原屬于具有組織特異性的糜蛋白酶樣作用的絲氨酸蛋白酶族。前列腺抗原又稱(chēng)psa，具有組織特異性，只存在于人的前列腺腺泡及導(dǎo)管上皮的細(xì)胞漿中，不表達(dá)于其他細(xì)胞，但它并無(wú)腫瘤的特異性。psa在大多數(shù)有臨床意義的前列腺癌中都會(huì)升高，也是一個(gè)最重要的早期檢測(cè)指標(biāo)。雖然前列腺抗原是常用的檢測(cè)前列腺癌的手段，但是良性前列腺增生的患者或者是前列腺炎時(shí)也會(huì)出現(xiàn)前列腺抗原陽(yáng)性的結(jié)果，這個(gè)情況就要看檢測(cè)游離前列腺抗原了。在前列腺癌患者中，絕大部分的呈現(xiàn)抗原為結(jié)合狀態(tài)，其游離的前列腺抗原和總的前列腺抗原來(lái)比時(shí)，低于正常人或良性增生的患者。因此對(duì)于總的前列腺抗原異常升高的男性，檢測(cè)游離的前列腺抗原，計(jì)算比值可以提高篩查和診斷前列腺癌的特異性。所以前列腺抗原偏高不一定就是前列腺癌的，還需要做一個(gè)穿刺病理檢查確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
王建
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-06-11 9987次
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前列腺特異抗原偏高前列腺特異性抗原是泌尿外科比較常用的一個(gè)腫瘤標(biāo)記物，其在臨床上可以用做前列腺癌的篩查。前列腺特異性抗原具有器官特異性，主要是由前列腺上皮細(xì)胞合成的，前列腺導(dǎo)管上皮產(chǎn)生一種特異的絲氨酸蛋白酶，也就是前列腺特異性抗原。正常一般分泌到前列腺液和精液中，其一般以活性的游離形式存在，它可以水解精液中的凝塊，并且誘導(dǎo)陰道和子宮平滑肌收縮，利于精子的活動(dòng)，與男性的生育功能是有關(guān)的。當(dāng)前列腺特異性抗原偏高時(shí)，往往提示可能患有前列腺癌。需要通過(guò)進(jìn)一步的檢查，比如前列腺核磁共振檢查，前列腺穿刺活檢來(lái)進(jìn)一步明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
郝曉偉
主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2019-05-20 9820次
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前列腺抗原偏高是癌嗎病情分析：前列腺抗原偏高不一定是前列腺癌，有可能是由于慢性前列腺炎癥或者是尿道炎癥引起的，需要通過(guò)進(jìn)一步的檢查，如前列腺液常規(guī)，尿常規(guī)，前列腺磁共振來(lái)明確診斷。意見(jiàn)建議：如果通過(guò)檢查懷疑有前列腺癌，就要在b超引導(dǎo)下做前列腺穿刺活檢來(lái)確診，如果通過(guò)檢查排除了前列腺癌，那么就需要口服抗炎的藥物，比如阿奇霉素片聯(lián)合前列安通片對(duì)癥治療，前列腺抗原這個(gè)指標(biāo)就會(huì)慢慢降低。
張驍
副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院
2020-08-17 1802次
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前列腺抗原偏高是怎么回事病情分析：前列腺抗原偏高，通常是指前列腺特異性抗原偏高，一般常用于初步診斷是否患有前列腺癌，需要做前列腺活體檢查和前列腺核磁共振檢查確診。另外，前列腺特異性抗原偏高還和前列腺組織炎性病變或者前列腺囊腫，影響前列腺正常新陳代謝有關(guān)，可以做前列腺超聲檢查確診。意見(jiàn)建議：如果確診為前列腺癌，建議積極行前列腺手術(shù)將前列腺癌變部位切除或者行前列腺全切術(shù)治療，同時(shí)用化療的方法進(jìn)行膀胱灌注，殺滅殘留的癌細(xì)胞或者預(yù)防癌細(xì)胞再生。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2021-07-19 1502次
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前列腺抗原9.4是癌嗎前列腺特異性抗原是9.4，并不能判斷患者是不是前列腺癌或者是其他的一些疾病，需要結(jié)合患者其他的臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等的綜合的評(píng)估判斷，必要的情況下需要進(jìn)行前列腺穿刺活檢，最終經(jīng)病理學(xué)來(lái)明確診斷。而前列腺抗原是9.4，提示患者PSA，也就是前列腺特異性抗原測(cè)量的值是異常的，需要進(jìn)一步完善
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-11-30 280次
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前列腺抗原偏高是怎么回事前列腺抗原偏高，一般多見(jiàn)于前列腺炎，或者前列腺癌的患者。建議可以進(jìn)行前列腺的活體穿刺來(lái)進(jìn)行檢查，避免出現(xiàn)癌癥等情況的發(fā)生?；颊咭惨３至己玫男膽B(tài)，積極的配合醫(yī)生進(jìn)行檢查治療，避免延誤病情，影響治療。在日常的生活中，患者要保持清淡飲食，少吃辛辣刺激性的食物，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，減少吸煙喝酒熬夜，注意休
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-11-22 0次
