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• 膽管梗阻怎么治療

  膽管梗阻的治療主要根據(jù)引起膽管梗阻的具體病因，和病人相關(guān)的臨床癥狀，采取藥物治療、介入治療、外科手術(shù)治療或者是內(nèi)鏡治療。引起膽管梗阻比較常見的病因包括膽管結(jié)石、膽管的炎性狹窄以及膽道的腫瘤，特別是膽道的惡性腫瘤。膽管梗阻會引起膽汁的反流、膽道內(nèi)壓力的升高，就會出現(xiàn)明顯的腹痛，有的人會合并有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹膜炎等表現(xiàn)，而惡性膽道梗阻往往會出現(xiàn)無痛性進行性加重的皮膚、鞏膜黃染。不同原因?qū)е碌哪懙拦Ｗ?，治療方法自然存在很大的區(qū)別。如果是急性膽管炎，由于膽管結(jié)石引起的膽道化膿性感染，病人往往病情比較危重，如果不采取及時的干預(yù)治療，會出現(xiàn)迅速的惡化和加重，甚至有生命威脅。如果是膽管結(jié)石引起，可以通過外科手術(shù)進行膽管切開取石，也可以通過內(nèi)鏡逆行進行膽管取石。而如果膽道梗阻是由于腫瘤引起，大多數(shù)腫瘤是屬于惡性腫瘤，惡性腫瘤在影像學(xué)會有典型的特點，腫瘤標(biāo)記物也會出現(xiàn)異常的升高，對于膽道腫瘤來講，能做手術(shù)肯定是首選外科手術(shù)治療，而對于不能夠手術(shù)治療的患者，可以通過膽道穿刺引流，或者是膽道內(nèi)支架置入，來緩解由于膽道梗阻而引起的，黃疸等癥狀。

  

  02:01
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-06 3187次

• 膽管堵塞怎么治療

  膽管阻塞實際上就是膽道梗阻，它是由不同原因引起的，可能會在不同部位的膽道梗阻。它的治療主要是要解決阻塞的部位，比較常見的就是腫瘤引起的梗阻，腫瘤長大了以后會阻塞膽管，導(dǎo)致黃疸、膽道壓力增高、膽管炎這些癥狀，所以我們主要還是要解決梗阻。解決梗阻一種是去除病灶，爭取能切除腫瘤，這樣是比較徹底的治療。如果有些情況下腫瘤比較晚期，沒法切掉的情況下，就想辦法往膽道里面插管置管，以不同的方式來置管讓膽汁有個去處，這樣解決梗阻的問題。一般有幾種方式，一個是經(jīng)肝的直接穿刺，把引流管插到膽道里面去進行引流；一種是逆行從十二指腸鏡做ERCP，來逆行放膽道引流管；再有一種就是手術(shù)做內(nèi)引流，也就是膽總管空腸的引流，做改道解決黃疸的問題。如果是石頭引起的膽道的梗阻，我們會考慮做膽道結(jié)石的取出。這也有不同的方式，一種是手術(shù)把石頭取出來，包括開腹、腔鏡手術(shù)取石；還有一種也是做ERCP，通過十二指腸鏡，逆行的從膽道下端出口，這樣取石解決膽道梗阻問題。還有一些相對少一點，肝內(nèi)的膽道梗阻就是局段性的膽道阻塞，這樣需要看它的不同的位置，或者不同原因，來根據(jù)具體情況來決定怎樣解決梗阻。但總之膽道的阻塞主要的治療，就是要想辦法把梗阻解除掉。

  

  02:26
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-08-01 19847次

• 腫瘤壓迫膽管怎么治療
  對于已經(jīng)對膽道造成了比較明顯壓迫的腫瘤，那么應(yīng)該盡早的進行手術(shù)治療，這是因為已經(jīng)對膽管造成了明顯壓迫的情況下，是很容易導(dǎo)致膽管出現(xiàn)梗阻的，當(dāng)膽管出現(xiàn)梗阻以后，患者就會出現(xiàn)較為明顯的膽道系統(tǒng)的一些疾病，例如黃疸，疼痛，發(fā)熱，感染以及肝功能的明顯的異常等等一系列的梗阻性黃疸的癥狀，同時，長時間的梗阻性黃疸是會威脅到患者生命的。為了延長患者的生存時間，一般膽管腫瘤都需要通過手術(shù)的方式進行切除或者是對膽道進行改道，以保持膽汁的順利的流出，減少出現(xiàn)膽道梗阻的情況，從而保證患者在生存期間的生存質(zhì)量和延長患者的有效的生存的時間。
  語音時長 01:16”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-08 3260次

• 肝膽管腫瘤怎么治療
  肝膽管腫瘤的治療取決于病因和腫瘤的情形，外科手術(shù)是探明腫瘤類型，決定腫瘤是否能夠被切除，建立膽汁引流旁路最直接的方法，最常見的情況是腫瘤不能夠被完全的切除，而且絕大部分這類腫瘤對放射治療不敏感，化療有時能緩解部分的癥狀。部分的腫瘤膽囊性梗阻的病人，會出現(xiàn)疼痛，瘙癢和細菌感染引起的膿腫情況，如果病情不允許手術(shù)，醫(yī)生一般可通過纖維內(nèi)鏡插入一根導(dǎo)管，也叫做旁路管，使膽汁和膿液繞過腫瘤，得以引流，這種方法不僅能引流集聚的膽汁，膿液，也能夠控制疼痛，緩解瘙癢的癥狀。做手術(shù)前患者一定要注意，術(shù)前的護理狀況，注意心理護理，為病人創(chuàng)造良好的治療休養(yǎng)環(huán)境，盡快地完成病人的角色轉(zhuǎn)換，肝膽管腫瘤的病人，會因為疼痛，黃疸等原因，思想負擔(dān)重，情緒低落，應(yīng)鼓勵病人傾訴，消除焦慮，恐懼以及緊張的心理，增加彼此的信任，對病人解釋手術(shù)的方式以及可能發(fā)生的情況，降低因了解病情而產(chǎn)生的焦慮和壓力。
  語音時長 1:39”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 1891次

• 怎么治療腎長腫瘤
  病情分析：臨床上腎上長有腫瘤，以惡性腫瘤最為常見，如果腫瘤位于腎臟的上級或者是下級，在體積較小情況下，通常采用腎臟部分切除術(shù)。而如果腫瘤體積較大時，通常采用根治性腎切除術(shù)，如果腎腫瘤同時發(fā)生腎靜脈癌栓時，同時可以行腎靜脈癌栓取出術(shù)。意見建議：在發(fā)現(xiàn)腎上有腫瘤時，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，進一步完善腹部CT增強掃描，核磁共振掃描檢查等，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見治療。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-07-13 1401次

• 腎長腫瘤怎么治療
  病情分析：腎上長腫瘤，治療的措施是比較多的，比如保守治療，手術(shù)治療，介入治療等等。具體如何選擇，還要根據(jù)患者的腫瘤位置，大小，形態(tài)，性質(zhì)，對腎臟的破壞程度等等來進行綜合性的判斷。意見建議：出現(xiàn)了腎臟腫瘤，不必過于緊張，到正規(guī)醫(yī)院進行彩超，ct等檢查。然后在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行相應(yīng)的處理，治療完成之后也需要及時的復(fù)查，判斷治療效果，盡量避免復(fù)發(fā)。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-07-06 901次

• 膽管結(jié)石怎么治療，最好的方法
  通常情況下，并沒有膽管結(jié)石具體最好的治療方法，只是可以通過調(diào)整飲食、禁食、加強鍛煉、口服藥物、手術(shù)等方式治療，具體方式要到醫(yī)院咨詢醫(yī)生。1、調(diào)整飲食：膽管結(jié)石患者不能吃辛辣刺激性的食物，包括辣椒、酸辣粉、麻辣火鍋等，否則會增加胃腸負擔(dān)，也會導(dǎo)致腹痛、惡心等癥狀加重。2、禁食：如果患者出現(xiàn)了明顯上腹或
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-08 0次

• 皮肌炎伴腫瘤怎么治療方法
  皮肌炎患者伴有腫瘤，一定要積極的進行原發(fā)病的治療，也就是要積極的治療腫瘤，可以通過手術(shù)或者應(yīng)用化療、放療等方法來聯(lián)合治療的。因為皮肌炎伴發(fā)的腫瘤，大多數(shù)是惡性腫瘤，因此是有可能危及生命的，所以一定要積極的注意對腫瘤的治療和一些相關(guān)癥狀的對癥處理。此時的皮肌炎癥狀，通常在經(jīng)對腫瘤的有效治療后，是會逐漸
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 250次