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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內(nèi)容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因?yàn)楦腥?、過敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 13323次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高，尿的白細(xì)胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)?？梢宰鱿嚓P(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn)，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 4355次

• 腎盂腎炎檢測指標(biāo)
  腎盂腎炎是一種感染性疾病，患者常有尿頻、尿急、尿痛，部分患者還會有血尿、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查中會有以下異常，尿常規(guī)中會出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞升高，每高倍鏡視野白細(xì)胞，必須大于五個。還會出現(xiàn)亞硝酸鹽、細(xì)菌等升高，血常規(guī)中會有白細(xì)胞或中性粒細(xì)胞比例升高。血常規(guī)檢查異常是腎盂腎炎與下尿路感染的主要鑒別點(diǎn)。腎盂腎炎多數(shù)患者能夠在兩周內(nèi)治愈。但是需要在療程結(jié)束以及兩周到六周后再次復(fù)查尿常規(guī)，尿培養(yǎng)，尿培養(yǎng)陰性才能證明是腎盂腎炎完全治愈。
  語音時長 1:14”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2018-12-03 2868次

• 腎盂腎炎檢查指標(biāo)
  腎盂腎炎患者常用的檢查指標(biāo)包括：一、尿常規(guī)檢查，對于尿路感染診斷具有較大意義的為白細(xì)胞尿或膿尿，是指離心后尿沉渣鏡檢白細(xì)胞大于五個每高倍視野，是尿感診斷的一個較為敏感的指標(biāo)。另外部分患者尿常規(guī)檢查，可見尿蛋白增多或鏡下血尿。二、尿細(xì)菌學(xué)檢查，如果尿常規(guī)結(jié)果提示尿感的存在，必須進(jìn)行尿細(xì)菌學(xué)的檢查，盡量在使用抗生素治療前進(jìn)行。尿細(xì)菌學(xué)檢查是診斷尿感的關(guān)鍵性手段，如發(fā)現(xiàn)有真性細(xì)菌尿，雖無癥狀也可診斷為尿路感染，即腎盂腎炎。三、尿白細(xì)胞排泄率，此方法是較為準(zhǔn)確檢測農(nóng)藥的方法，多采用一小時尿細(xì)胞計數(shù)方法，準(zhǔn)確收集病人2-3個小時的全部尿液，立即做白細(xì)胞計數(shù)，所的白細(xì)胞數(shù)按一小時折算，白細(xì)胞大于30萬個每小時為陽性；介于20-30萬每小時者為可疑，應(yīng)結(jié)合臨床進(jìn)行判斷。四、血常規(guī)檢查，腎盂腎炎患者血白細(xì)胞計數(shù)可升高。五、腎功能檢查，急性腎盂腎炎偶有尿濃縮功能障礙，于治療后多可恢復(fù)。
  語音時長 1:59”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-07 5891次

• 腎盂腎炎看什么指標(biāo)
  病情分析：腎盂腎炎是尿路感染的一種，是上尿路感染，臨床上患者會有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，還會有腰痛，小腹墜脹，畏寒、寒戰(zhàn)，發(fā)熱，惡心、嘔吐等全身癥狀?；?yàn)檢查，尿常規(guī)會有白細(xì)胞、白細(xì)胞團(tuán)明顯增多，亞硝酸鹽有時陽性。血常規(guī)提示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞分類明顯升高，血沉、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、內(nèi)毒素等炎癥指標(biāo)升高，尿培養(yǎng)陽性，血培養(yǎng)陽性等。意見建議：腎盂腎炎除了典型的臨床癥狀，通常會有尿常規(guī)白細(xì)胞增多，血常規(guī)血象明顯升高，炎癥指標(biāo)明顯升高，尿培養(yǎng)陽性等指標(biāo)的異常。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 1502次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預(yù)防和延緩腎功能進(jìn)展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2703次

• 腎盂腎炎檢查指標(biāo)
  腎盂腎炎患者常用的檢查指標(biāo)包括：一、尿常規(guī)檢查，對于尿路感染診斷具有較大意義的為白細(xì)胞尿或膿尿，是指離心后尿沉渣鏡檢白細(xì)胞大于五個每高倍視野，是尿感診斷的一個較為敏感的指標(biāo)。另外部分患者尿常規(guī)檢查，可見尿蛋白增多或鏡下血尿。二、尿細(xì)菌學(xué)檢查，如果尿常規(guī)結(jié)果提示尿感的存在，必須進(jìn)行尿細(xì)菌學(xué)的檢查，盡量
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 517次

• 腎盂腎炎的血指標(biāo)
  腎盂腎炎的血液檢查，急性腎盂腎炎時血白細(xì)胞常升高，中性粒細(xì)胞增多和左移，血沉可以增快，慢性腎盂腎炎時，腎功能受損時可以出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率下降，雪肌酐升高等，除了血指標(biāo)方面的異常，尿液檢查可以有白細(xì)胞尿，血尿，蛋白尿，部分腎盂腎炎患者尿中可以見到白細(xì)胞管型。細(xì)菌學(xué)檢查包括涂片細(xì)菌檢查和細(xì)菌培養(yǎng)，涂片細(xì)菌
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次