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• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導(dǎo)致的體循環(huán)淤血，出現(xiàn)的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導(dǎo)致的癥狀體征，如果左心的疾病出現(xiàn)了一些嚴(yán)重情況的話，也可以表現(xiàn)為右心衰的癥狀。出現(xiàn)全心衰以后，也可以表現(xiàn)為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現(xiàn)的。比如下肢是最常見的，如果病人長期平臥的情況下，后背會(huì)出現(xiàn)水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現(xiàn)為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現(xiàn)為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

  01:28
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10112次

• 急性心衰的病因

  我們說急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來心排血量顯著的，或者是極具的降低，來導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個(gè)急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來的，都會(huì)造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 2744次

• 急性左心衰心電圖檢查
  ?急性左心衰者由于心臟功能異常而出現(xiàn)的一系列急性臨床表現(xiàn)，無論既往有無心臟病病史，均可發(fā)生。心功能異?？梢允鞘湛s功能異常，也可以是舒張功能異常，還可以是心律失?；蛐呐K前負(fù)荷和后負(fù)荷失調(diào)。它通常是致命的，需要緊急的處理。心電圖可以識(shí)別節(jié)律，可以幫助確定急性左心衰的病因及了解心室的負(fù)荷情況。這在急性冠脈綜合征中尤為重要。心電圖還可以了解左右心室/心房的勞損情況，有無心包炎以及既往存在的病變?nèi)缱笥倚氖业姆蚀蠡驍U(kuò)張型心肌病。心律失常時(shí)應(yīng)分析十二導(dǎo)聯(lián)心電圖，同時(shí)進(jìn)行連續(xù)的心監(jiān)測(cè)。
  語音時(shí)長 1:18”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 4908次

• 急性右心衰的X線檢查
  X線表現(xiàn)的特異性不強(qiáng)，可具有各自基礎(chǔ)病的特征，肺動(dòng)脈高壓時(shí)可有肺動(dòng)脈段突出大于三個(gè)毫米，右下肺動(dòng)脈橫徑增寬大于十五毫米，肺門動(dòng)脈擴(kuò)張與外圍形成鮮明的對(duì)比，或呈殘根征。右心房室擴(kuò)大，心胸比增加，右心室血回流障礙致其靜脈和上腔靜脈擴(kuò)張，肺栓塞在起病12到36個(gè)小時(shí)后肺部可出現(xiàn)肺下葉卵圓形或三角形浸潤陰影，底部常于胸膜相連，易可以胸膈角模糊或胸腔積液，膈肌提升及呼吸幅度減弱。
  語音時(shí)長 1:18”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 1526次

• 右心衰的治療
  心力衰竭的病因治療在心力衰竭的預(yù)防中占有重要的地位。若對(duì)引起心力衰竭的原發(fā)病能積極采取治療措施，則可明顯的改善預(yù)后，減輕心臟負(fù)荷，注意休息，適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑，控制飲食，包括進(jìn)餐的種類、數(shù)量、次數(shù)、熱量的控制、鈉鹽的限制等，合理使用利尿劑。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-29 2303次

• 急性右心衰的主要護(hù)理措施有哪些
  病情分析：急性右心衰是由于肺部反復(fù)感染引起慢性的肺部組織異常，肺部組織病變，長時(shí)間累及心臟，引起的心臟功能的失常。從而引起右心衰。意見建議：讓病人充分的休息，有助于心臟功能的恢復(fù)。如病人病情緩解，要有一定的適量的活動(dòng)。如患者臥床，應(yīng)協(xié)助病人定時(shí)翻身，更換姿勢(shì)，防止肌肉萎縮和引起褥瘡。給予病人低鹽低脂飲食，多給予粗纖維食物，易消化清淡的，防止便秘。
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-26 2403次

• 急性右心衰的搶救措施
  發(fā)生急性右心衰時(shí)要讓病人坐位雙腿下垂，并及時(shí)送醫(yī)院搶救，使用血管擴(kuò)張藥,利尿劑,強(qiáng)心藥，等搶救。急性右心衰的搶救通常是在急診室做的，但是如果突然患者出現(xiàn)了急性衰竭，在家里也有一些小的動(dòng)作可以使他更舒服。首先病人要坐位雙腿下垂，這樣可以減少他的回心血量，然后這同時(shí)當(dāng)然要趕緊往搶救室去送。急性心衰在急救
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 311次

• 急性左心衰竭的心電圖表現(xiàn)
  急性左心衰竭的心電圖通常有竇性心動(dòng)過速或心率減慢等。1、竇性心動(dòng)過速：對(duì)于心肌病引起的心力衰竭，如果心電圖表現(xiàn)相對(duì)穩(wěn)定，則可能出現(xiàn)低而平的P波，甚至多導(dǎo)聯(lián)倒置，可能存在完全性左束支傳導(dǎo)阻滯和完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，嚴(yán)重心力衰竭急性發(fā)作時(shí)易出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速、頻繁房性早搏、頻繁室性早搏和陣發(fā)性房顫。2、心
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 720次