低鈉血癥首先需要化驗(yàn)血清鈉濃度,測(cè)定血漿滲透壓,再就是尋找導(dǎo)致低鈉血癥的原因,有時(shí)需要測(cè)定尿量,測(cè)定尿比重,血ph值。另外肝功,腎功也需要進(jìn)行監(jiān)測(cè),還有心電圖,b超以及腦ct檢查,找引起低鈉血癥的原因。
對(duì)于確定是否真正的低鈉血癥證需要測(cè)定血滲透壓,如果滲透壓正常則可能是嚴(yán)重的高脂血癥,或者少見(jiàn)的異常高蛋白血癥導(dǎo)致的假性低鈉血癥。
滲透壓增高則為高滲性的低鈉血癥,要估計(jì)一下細(xì)胞外液容量情況,容量低的低鈉血癥,主要是體液絕對(duì)或者相對(duì)不足所導(dǎo)致的血壓偏低或者下降,皮膚彈性差。血尿素氮肌酐輕度上升,往往提示是因?yàn)轶w液不足血容量低導(dǎo)致。
應(yīng)用利尿藥,糖尿病或者腎上腺皮質(zhì)功能減退,這種情況主要是經(jīng)過(guò)腎臟丟失過(guò)多。