?第一我們說(shuō)原發(fā)病灶因素,肺結(jié)核進(jìn)展過(guò)程中直接侵犯了支氣管或者是合并支氣管結(jié)核的時(shí)候,他就結(jié)構(gòu)發(fā)生改變或者是干酪物質(zhì)阻塞了支氣管,恢復(fù)過(guò)程中硬結(jié)纖維化瘢痕組織形成后,牽拉支氣管均可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。
第二感染因素,變成比較長(zhǎng)的繼發(fā)性性肺結(jié)核,病灶區(qū)支氣管管壁的支架結(jié)構(gòu),比如:彈力纖維,平滑肌、軟骨、等受到破壞。管壁的彈性減弱,吸氣的時(shí)候管腔擴(kuò)張,而呼氣的時(shí)候不能完全回縮,逐漸形成了擴(kuò)張。
第三個(gè)阻塞因素,支氣管周?chē)馨徒Y(jié)結(jié)核,腫大的淋巴結(jié)壓迫造成支氣管狹窄或者是阻塞,分泌物排除不暢和繼發(fā)感染使得管腔內(nèi)的壓力增高,導(dǎo)致一個(gè)支氣管擴(kuò)張。
第四個(gè)牽拉因素,慢性空洞型肺結(jié)核病人胸膜常發(fā)生纖維粘連及肥厚,肺實(shí)質(zhì)在修復(fù)的過(guò)程中發(fā)生纖維化的牽拉支氣管,如果說(shuō)伴有支氣管管壁炎性病變則可以引起支氣管擴(kuò)張。