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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發(fā)作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 12771次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 11951次

• 結核性支氣管擴張的病因
  第一，原發(fā)病灶因素，肺結核進展過程中直接侵犯支氣管或者是合并支氣管結核的時候，它結構發(fā)生改變或者是干酪物質阻塞支氣管；恢復過程中應硬結、纖維化，瘢痕組織形成后牽拉支氣管，均可以導致支氣管擴張。第二，感染因素，病程比較長的繼發(fā)性肺結核，病灶區(qū)支氣管管壁支架結構如彈力纖維，平滑肌，軟骨等受到破壞，管壁彈性減弱，吸氣的時候管腔擴張，而呼氣的時候不能完全回縮，逐漸形成擴張。第三，阻塞因素，支氣管周圍淋巴結結核，腫大的淋巴結壓迫，造成支氣管狹窄或者是阻塞，分泌物排出不暢和繼發(fā)感染，使管腔內壓力增高導致支氣管擴張，支氣管結核也可以因為肉芽組織增生、纖維化和鈣化等瘢痕組織造成管腔狹窄或者是阻塞，而引起支氣管擴張。第四，牽引因素，慢性空洞型肺結核病人胸膜常發(fā)生纖維粘連及肥厚，肺實質在修復的過程中發(fā)生纖維化，牽拉支氣管，如伴有支氣管管壁炎性病變，則可以引起支氣管擴張。
  語音時長 2:00”
  王瑋 主治醫(yī)師內蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-31 2113次

• 結核性支氣管擴張
  所謂的結核性支氣管擴張，是因為結核感染引起來的支氣管擴張，大部分都是因為肺結核繼發(fā)的支氣管擴張。對于結核性支氣管擴張，在癥狀表現(xiàn)上往往會表現(xiàn)為有低熱、咳嗽、慢性咳痰，有可能會咳大量的濃痰，反復咯血，咯血量跟病情的嚴重程、程度病變范圍有一定關系，但是也不成為平行關系。再就是本身有肺結核，患者有可能會表現(xiàn)為低熱、消瘦、乏力、食欲減退等表現(xiàn)，當支氣管擴張并發(fā)代償性或者阻塞性肺氣腫時，患者往往會有呼吸困難、氣急等表現(xiàn)。在治療方面，關鍵就是要保持呼吸道通暢，應用化痰藥，支氣管擴張藥，積極地控制感染，結核引起來的需要進行抗結核治療，再就是針對咯血要及時處理。
  語音時長 01:19”
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2022-07-11 10953次

• 支氣管擴張的病因是什么
  病情分析：支氣管擴張的病因有很多，先天性支氣管擴張相對比較少，后天感染是造成支氣管擴張的主要病因。感染可以分為細菌感染或者病毒感染，結核感染，真菌感染，支原體感染，衣原體感染等等。意見建議：支氣管擴張患者要注意防寒保暖，預防呼吸道的感染，避免刺激性氣體的吸入。飯前飯后清水漱口，保持口腔清潔。適當鍛煉，可以患者增強抵抗力。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-09-05 1203次

• 支氣管擴張的病因有哪些
  病情分析：彌漫性支氣管擴張主要是由于遺傳、免疫缺陷、解剖缺陷等導致的支氣管擴張，對于局限性支氣管擴張，主要是由于未經治療的肺炎或阻塞，如腫瘤、異物、肺葉切除術后，還有一部分患者病因未明。意見建議：診斷為支氣管擴張以后，患者首先應該戒煙，平時可以多吃一些優(yōu)質蛋白加強營養(yǎng)，適當進行體育鍛煉來提高機體免疫力，定期去門診復查肺功能。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學附屬中山醫(yī)院

  2020-06-08 801次

• 結核性支氣管擴張好發(fā)部位
  繼發(fā)于支氣管肺組織感染性病變，支氣管擴張多見于兩肺下葉，左下葉較右下葉比較多見。左下葉支氣管細長與主導管的夾角大，且受到心臟血管的壓迫，引流不暢易發(fā)生感染，舌葉支氣管開口接近于下葉易受到下葉的感染，所以左下葉與舌葉支氣管會發(fā)生擴張。上葉支氣管擴張以間后段長為見，多為結核性而所致的癥狀，建議定期的去復
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 167次

• 支氣管擴張主要病因
  支氣管擴張的主要病因，主要是見于以下情況：一，感染。感染是引起支氣管擴張最常見的病因。肺結核，百日咳，腺病毒肺炎可以繼發(fā)支氣管擴張，再就是曲平軍以及支原體，還有引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體都可以繼發(fā)支氣管擴張。二，先天以及遺傳性疾病。引起支氣管擴張最常見的遺傳性疾病就是囊性纖維化，另外結締組織疾
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 449次