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• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多，而健康的肺組織會(huì)越來越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 12792次

• 支氣管擴(kuò)張咯血的機(jī)制

  支氣管擴(kuò)張的病人出現(xiàn)咳血，有的時(shí)候往往是很緊急很嚇人的。因?yàn)榻?jīng)常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術(shù)，這種病人往往是很急的?，F(xiàn)在目前，對(duì)于支氣管擴(kuò)張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內(nèi)科保守治療。如果無效了，可以采用外科介入，當(dāng)然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴(kuò)張為什么會(huì)出現(xiàn)咳血，實(shí)際上在醫(yī)學(xué)上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會(huì)出現(xiàn)B。所以有支氣管擴(kuò)張，一定會(huì)出現(xiàn)咳血，它的機(jī)制，現(xiàn)在目前來看并不十分清楚?？赡艿脑蛴袔c(diǎn)：最主要的原因，可能就是反復(fù)的支氣管氣道的炎癥，導(dǎo)致血管的通透性增高造成咳血。有的時(shí)候，甚至?xí)纬蓜?dòng)靜脈瘺，特別是體循環(huán)支氣管動(dòng)脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現(xiàn)咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現(xiàn)用力咳嗽以后。但有的時(shí)候，支氣管擴(kuò)張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會(huì)出現(xiàn)咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現(xiàn)咳血，就是量變到一定程度，出現(xiàn)癥狀。

  

  02:05
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 6381次

• 結(jié)核性支氣管擴(kuò)張的病因？
  ?第一我們說原發(fā)病灶因素，肺結(jié)核進(jìn)展過程中直接侵犯了支氣管或者是合并支氣管結(jié)核的時(shí)候，他就結(jié)構(gòu)發(fā)生改變或者是干酪物質(zhì)阻塞了支氣管，恢復(fù)過程中硬結(jié)纖維化瘢痕組織形成后，牽拉支氣管均可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。第二感染因素，變成比較長(zhǎng)的繼發(fā)性性肺結(jié)核，病灶區(qū)支氣管管壁的支架結(jié)構(gòu)，比如：彈力纖維，平滑肌、軟骨、等受到破壞。管壁的彈性減弱，吸氣的時(shí)候管腔擴(kuò)張，而呼氣的時(shí)候不能完全回縮，逐漸形成了擴(kuò)張。第三個(gè)阻塞因素，支氣管周圍淋巴結(jié)結(jié)核，腫大的淋巴結(jié)壓迫造成支氣管狹窄或者是阻塞，分泌物排除不暢和繼發(fā)感染使得管腔內(nèi)的壓力增高，導(dǎo)致一個(gè)支氣管擴(kuò)張。第四個(gè)牽拉因素，慢性空洞型肺結(jié)核病人胸膜常發(fā)生纖維粘連及肥厚，肺實(shí)質(zhì)在修復(fù)的過程中發(fā)生纖維化的牽拉支氣管，如果說伴有支氣管管壁炎性病變則可以引起支氣管擴(kuò)張。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-20 1087次

• 結(jié)核性支氣管擴(kuò)張
  所謂的結(jié)核性支氣管擴(kuò)張，是因?yàn)榻Y(jié)核感染引起來的支氣管擴(kuò)張，大部分都是因?yàn)榉谓Y(jié)核繼發(fā)的支氣管擴(kuò)張。對(duì)于結(jié)核性支氣管擴(kuò)張，在癥狀表現(xiàn)上往往會(huì)表現(xiàn)為有低熱、咳嗽、慢性咳痰，有可能會(huì)咳大量的濃痰，反復(fù)咯血，咯血量跟病情的嚴(yán)重程、程度病變范圍有一定關(guān)系，但是也不成為平行關(guān)系。再就是本身有肺結(jié)核，患者有可能會(huì)表現(xiàn)為低熱、消瘦、乏力、食欲減退等表現(xiàn)，當(dāng)支氣管擴(kuò)張并發(fā)代償性或者阻塞性肺氣腫時(shí)，患者往往會(huì)有呼吸困難、氣急等表現(xiàn)。在治療方面，關(guān)鍵就是要保持呼吸道通暢，應(yīng)用化痰藥，支氣管擴(kuò)張藥，積極地控制感染，結(jié)核引起來的需要進(jìn)行抗結(jié)核治療，再就是針對(duì)咯血要及時(shí)處理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2022-07-11 10997次

• 支氣管擴(kuò)張的病因是什么
  病情分析：支氣管擴(kuò)張的病因有很多，先天性支氣管擴(kuò)張相對(duì)比較少，后天感染是造成支氣管擴(kuò)張的主要病因。感染可以分為細(xì)菌感染或者病毒感染，結(jié)核感染，真菌感染，支原體感染，衣原體感染等等。意見建議：支氣管擴(kuò)張患者要注意防寒保暖，預(yù)防呼吸道的感染，避免刺激性氣體的吸入。飯前飯后清水漱口，保持口腔清潔。適當(dāng)鍛煉，可以患者增強(qiáng)抵抗力。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-09-05 1203次

• 支氣管擴(kuò)張的病因有哪些
  病情分析：彌漫性支氣管擴(kuò)張主要是由于遺傳、免疫缺陷、解剖缺陷等導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張，對(duì)于局限性支氣管擴(kuò)張，主要是由于未經(jīng)治療的肺炎或阻塞，如腫瘤、異物、肺葉切除術(shù)后，還有一部分患者病因未明。意見建議：診斷為支氣管擴(kuò)張以后，患者首先應(yīng)該戒煙，平時(shí)可以多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉來提高機(jī)體免疫力，定期去門診復(fù)查肺功能。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-08 801次

• 結(jié)核性支氣管擴(kuò)張好發(fā)部位
  繼發(fā)于支氣管肺組織感染性病變，支氣管擴(kuò)張多見于兩肺下葉，左下葉較右下葉比較多見。左下葉支氣管細(xì)長(zhǎng)與主導(dǎo)管的夾角大，且受到心臟血管的壓迫，引流不暢易發(fā)生感染，舌葉支氣管開口接近于下葉易受到下葉的感染，所以左下葉與舌葉支氣管會(huì)發(fā)生擴(kuò)張。上葉支氣管擴(kuò)張以間后段長(zhǎng)為見，多為結(jié)核性而所致的癥狀，建議定期的去復(fù)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 167次

• 支氣管擴(kuò)張主要病因
  支氣管擴(kuò)張的主要病因，主要是見于以下情況：一，感染。感染是引起支氣管擴(kuò)張最常見的病因。肺結(jié)核，百日咳，腺病毒肺炎可以繼發(fā)支氣管擴(kuò)張，再就是曲平軍以及支原體，還有引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體都可以繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。二，先天以及遺傳性疾病。引起支氣管擴(kuò)張最常見的遺傳性疾病就是囊性纖維化，另外結(jié)締組織疾
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 449次