腎臟疾病引起的高血壓有兩大類：
一，腎實質性高血壓。其發(fā)病機制主要是因鈉水潴留致血容量增加，引起容量依賴性高血壓。其次，因腎實質缺血刺激腎素-血管緊張素分泌增加，引起腎素依賴性高血壓。此外，腎內降壓物質如前列腺素，激肽釋放酶，激肽生成減少及交感神經的興奮性改變等，也是腎實質性高血壓的原因之一。
二，腎血管性高血壓。主要因腎動脈狹窄而分泌過多腎素所致，其狹窄可發(fā)生于單側或雙側，主干或分支。
腎性高血壓的發(fā)生機制
鞠延玲副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內科
2018-09-11 4375次
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腎性高血壓怎么治療高血壓病整體來講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導致的血壓升高，而是因為有其他疾病，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應的一些，治療的原則和方案來控制。當然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關注血壓的治療，因為這個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。
02:20
薛亞軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-09-03 3884次
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什么是腎血管性的高血壓腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結構的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。
01:21
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 3017次
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腎性高血壓發(fā)生機制腎臟疾病患者很容易出現(xiàn)高血壓，甚至有80%左右的腎臟病患者，包括各種腎炎腎病以及腎衰的患者，都會有可能出現(xiàn)高血壓，腎臟疾病患者者為什么會容易出現(xiàn)高血壓？主要有以下幾個機制：第一，腎臟疾病出現(xiàn)以后會導致身體內水分排泄不順暢，導致體內積聚了比較多的水分，我們知道的水分都是通過腎臟來進行排暢，出了問題以后，水分排泄不順暢，身體比較多的水分以后就留在血管內，血管內的水分增加，就會導致所謂的血容量增加，血容量會把血管給撐起來，這就是我們腎性高血壓最常見最主要的機制。第二，腎臟疾病的患者還能夠激活身體內叫腎素血管緊張素——醛固酮系統(tǒng)這樣一系列的激素分泌，也會使血管緊張素增加，也會構成高血壓的病癥，所以說腎性高血壓有時候往往不是很好控制，因為和普通高血壓的發(fā)病機制是不完全一樣。語音時長 1:16”
高秋
副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院
2018-10-23 2945次
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高血壓的發(fā)生機制高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，原發(fā)性的發(fā)病機制主要是跟遺傳因素有關系，再是其他的環(huán)境因素以及生活因素，對于原發(fā)性高血壓主要因為動脈硬化導致，對于原發(fā)性高血壓的原因主要跟性別有關系。一般情況下男性的發(fā)病率明顯高于女性，再是從事腦力勞動和緊張工作的人群，高血壓的患病率比體力勞動的要高，城市比例比農村要高。飲食與血壓也有很大的關系，高鹽飲食、低鉀飲食、大量飲酒、長期喝咖啡或者濃茶、膳食缺少鈣、飲食中飽和脂肪酸過度，不飽脂肪酸偏低，這些癥狀都有可能會引發(fā)高血壓。再就是吸煙，吸煙不僅對呼吸系統(tǒng)有不良影響，也會導致冠心病的危險，也會升高血壓，超重肥胖、少運動也會導致高血壓的產生。此外高血還跟精神緊張、不良的精神刺激也有很大的關系，所以原發(fā)性高血壓的病因比較多、比較復雜，要通過綜合的治療效果更加。語音時長 1:35”
高秋
副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院
2018-11-05 6629次
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更年期高血壓的發(fā)生機制是什么更年期出現(xiàn)高血壓，主要是因為在更年期的時候，女性的卵巢功能衰退，雌激素的分泌就會減少，導致內分泌失調，從而導致植物神經功能紊亂，睡眠也不好，情緒也不穩(wěn)，會出現(xiàn)煩躁不安，這樣就會引起血壓的巨大波動，從而會出現(xiàn)高血壓的癥狀。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-11-25 1601次
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原發(fā)性高鈉血癥發(fā)生機制病情分析：原發(fā)性高鈉血癥的發(fā)生機制是脫水。脫水會導致容量降低，繼而引起細胞外液滲透壓升高，細胞外液水分丟失以后就可以引起血中鈉和其他電解質濃度升高。意見建議：建議出現(xiàn)嚴重口渴，尤其是伴隨惡心、嘔吐、體溫升高等情況的人群，一定要引起重視，盡早去醫(yī)院就診，必要時盡早藥物治療。平時的時候注意避免長期烈日下勞作，避免長期劇烈運動等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-07-22 1203次
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腎性高血壓的產生機制因腎實質病變引起的血壓升高稱為腎性高血壓，發(fā)生機制包括：1、慢性腎衰竭時，腎臟排鈉能力下降，導致鈉水潴留，引起血容量和心排血量增多，導致血壓升高。2、慢性腎衰竭時，常伴有腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)活性增高，血管緊張素Ⅱ直接收縮小動脈，使外周阻力升高，導致血壓升高。3、慢性腎衰竭時大量腎單位破壞，腎
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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腎源性水腫的發(fā)生機制腎源性水腫可見于各種類型的腎炎和腎病，發(fā)生機制主要是由多種因素引起的腎排泄鈉、水減少導致鈉水潴留，細胞外液增多引起水腫，鈉、水潴留是腎源性水腫的基本機制。導致腎源性水腫的主要因素有腎小球率過功能減低，腎小管對鈉、水重吸收增加，血漿膠體滲透壓降低。水腫的特點是疾病早期晨間起床時有眼瞼與顏面部水腫，以后
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 291次
