一般慢性腎衰患者高鉀血癥主要見于：
一、應(yīng)用抑制排鉀的藥物，如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。
二、患者攝入鉀過多，包括含鉀的藥物以及輸注庫存血夜。
三、代謝性酸中毒。
高鉀血癥的危害主要有：高鉀血癥可以導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常，一些患者可以無癥狀而忽然出現(xiàn)心臟驟停，部分患者可以出現(xiàn)肌無力或肌麻痹，心電圖是檢測(cè)高鉀血癥快速而準(zhǔn)確的方法。
慢性腎功能衰竭患者高鉀血癥的原因以及危害
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-05-24 4015次
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腎功能衰竭的原因對(duì)于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發(fā)生腎功能的改變，進(jìn)入腎功能不全的階段，嚴(yán)重的話可以發(fā)展為腎功能衰竭。對(duì)于這些疾病，本身發(fā)展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關(guān)系，另外還跟一些額外的因素有關(guān)系，比如說治療不恰當(dāng)、自我管理不好、甚至治療錯(cuò)誤都有關(guān)系，所以加速了這些疾病，進(jìn)入腎功能衰竭的進(jìn)程。這是我們說的各種腎臟病，進(jìn)入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進(jìn)入腎功能衰竭，那么我們身上會(huì)產(chǎn)生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環(huán)，會(huì)產(chǎn)生各個(gè)系統(tǒng)的癥狀。比如說到了呼吸系統(tǒng)，我們可以出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢；如果到了心血管系統(tǒng)，會(huì)產(chǎn)生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話，會(huì)因?yàn)樨氀獙?dǎo)致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會(huì)出現(xiàn)食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)的話，會(huì)出現(xiàn)失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話，不同系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。那么對(duì)于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過各種藥物，來對(duì)癥治療，比如說降低血壓，比如說降低高磷血癥，比如說糾正酸中毒，都有相應(yīng)的藥物我們?nèi)ソ鉀Q。當(dāng)這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問題的時(shí)候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過血液透析或者腹膜透析這些方法，來替代腎臟，來完成這些工作。
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 14094次
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慢性腎功能衰竭有哪些大的危害慢性腎衰竭的時(shí)候，病人可以出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)相關(guān)損傷的問題。比較常見的就是消化系統(tǒng)，病人可以有惡心、嘔吐、影響食欲、營養(yǎng)不良等情況的發(fā)生，還有一些病人，可以出現(xiàn)消化道出血的情況。呼吸系統(tǒng)病人也可以受到累及，病人可以出現(xiàn)尿毒癥肺炎、尿毒癥胸膜炎，病人會(huì)有胸悶、呼吸困難、咯血等相關(guān)的表現(xiàn)。心血管系統(tǒng)也是很容易受到累及的，病人可能會(huì)有高血壓難以控制，水腫、心衰以及心血管事件，明顯增多的情況。血液系統(tǒng)病人可以出現(xiàn)明顯的腎性貧血，出血風(fēng)險(xiǎn)明顯的增加。內(nèi)分泌系統(tǒng)也會(huì)受到累及，女性患者可以出現(xiàn)閉經(jīng)、不孕不育；男性病人可以出現(xiàn)，精子活力下降等相關(guān)情況。皮膚方面，病人可以出現(xiàn)瘙癢的發(fā)生。骨骼、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)也會(huì)受到損傷，病人會(huì)有肢端的麻木，骨痛、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。還有病人可以出現(xiàn)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的紊亂，出現(xiàn)高鉀血癥、代謝性酸中毒、鈣磷代謝紊亂等等相關(guān)的危害。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-22 2301次
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急性腎功能衰竭 高鉀血癥患者因?yàn)榧毙阅I功能衰竭的時(shí)候，病人攝入的鉀鹽，從腎臟排泄障礙最后會(huì)導(dǎo)致鉀的排泄減少，比較容易出現(xiàn)高鉀血癥。如果同時(shí)合并酸中毒，有的會(huì)有細(xì)胞的破壞分解，也會(huì)釋放出一定的鉀，也會(huì)引起高鉀血癥。一般如果是診斷為高鉀血癥的話，首先是要限制含鉀的食物或者飲料，最常見的食物就是水果類的香蕉、橘子、橙子或者是葡萄等，一般水果類的攝入要減少。另外像飲料類的橙汁、橘汁這些攝入也要減少。另外像羮筋類的食物，還有豆類的食物含鉀量比較高，也需要適當(dāng)?shù)南拗啤８哜浹Y如果是比較輕，有可能會(huì)出現(xiàn)手腳的麻木或者是惡心嘔吐。如果是比較嚴(yán)重的，會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙或者是出現(xiàn)心臟功能的驟停。如果是血鉀高的比較嚴(yán)重，利尿劑效果不好的情況下，血鉀大于6.5以上的一般都需要急診，血液透析來降低血鉀，避免導(dǎo)致心臟功能出現(xiàn)問題，有的會(huì)出現(xiàn)心臟驟停。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
胡春艷
主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018-08-17 3433次
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慢性腎功能衰竭患者貧血的原因一般來說慢性腎衰患者貧血原因，主要有以下幾個(gè)方面：1、主要是由于腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少，從而導(dǎo)致腎性貧血。2、尿毒癥時(shí)患者對(duì)鐵的攝入量減少。3、在進(jìn)行血液透析過程中，會(huì)丟失一部分血液或者頻繁的進(jìn)行抽血化驗(yàn)，導(dǎo)致貧血。4、腎功能衰竭時(shí)紅細(xì)胞的生存時(shí)間縮短。5、葉酸缺乏。6、體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì)。7、尿毒癥毒素對(duì)骨髓的抑制作用，從而也會(huì)引起貧血。另外尿毒癥患者通常伴有出血傾向，可以表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血、月經(jīng)過多，外傷后嚴(yán)重出血，以及消化道出血等，會(huì)加重貧血。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-24 5859次
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慢性腎功能衰竭有哪些大的危害病情分析：它可以引起多臟器的損害。一，心臟損害，可以出現(xiàn)心力衰竭等。二，腦部疾病，如可以引起腦梗塞，腦出血等較嚴(yán)重的并發(fā)癥。三，頑固性高血壓，慢性腎衰的患者血壓高并且不容易控制，需要服用兩種或三種降壓藥聯(lián)合控制。意見建議：所以說如果有慢性腎衰，這時(shí)應(yīng)積極改善腎功能，防止腎功能進(jìn)一步惡化，如應(yīng)用尿毒清顆粒，海昆腎喜膠囊等藥物進(jìn)行控制，如果到了尿毒癥期，這時(shí)應(yīng)給予透析治療。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2022-09-02 803次
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慢性腎功能衰竭腎衰它主要也是分成兩類，包括急性腎衰和慢性腎衰，急性腎衰的病人，有大部分是能夠痊愈的，因?yàn)榧毙阅I衰的病人主要就是說有一些個(gè)藥物或者是因?yàn)橛懈腥疽饋淼哪I衰，這種腎衰它經(jīng)過及時(shí)治療，它有的也是會(huì)痊愈的。關(guān)于慢性腎衰因?yàn)楝F(xiàn)在科技的進(jìn)步，我們透析技術(shù)的日益成熟，通過腎臟替代的治療，主要包括血液透析，腹膜透析，有條件的還可以做腎移植，所以說慢性腎衰的病人，也可以通過這些手段來長(zhǎng)期的存活。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 2902次
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慢性腎功能衰竭患者貧血的原因慢性腎功能衰竭患者常伴隨貧血癥狀，這主要是由于腎功能減退導(dǎo)致的促紅細(xì)胞生成素（EPO）分泌不足、鐵及葉酸等造血原料缺乏、血液中毒素蓄積抑制紅細(xì)胞生成與壽命、慢性失血以及治療藥物的影響等多方面因素共同作用的結(jié)果。1、促紅細(xì)胞生成素（EPO）分
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-27 0次
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慢性腎功能衰竭患者貧血的原因一般來說慢性腎衰患者貧血原因，主要有以下幾個(gè)方面：1、主要是由于腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少，從而導(dǎo)致腎性貧血。2、尿毒癥時(shí)患者對(duì)鐵的攝入量減少。3、在進(jìn)行血液透析過程中，會(huì)丟失一部分血液或者頻繁的進(jìn)行抽血化驗(yàn)，導(dǎo)致貧血。4、腎功能衰竭時(shí)紅細(xì)胞的生存時(shí)間縮短。5、葉酸缺乏。6、體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì)。7、尿毒
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 298次
