手術(shù)探查的適應(yīng)癥主要有:
1、嚴(yán)重血胸并伴有進(jìn)行性休克。
2、急性心臟壓塞,特別是細(xì)胞穿刺后癥狀無改善者。
3、胸腔閉式引流后平靜呼吸既有氣泡似水浮平溢出和皮下氣腫持續(xù)加重,已有大氣管破裂或肺裂傷大而深者。
4、修補(bǔ)創(chuàng)傷后大咯血。
5、氣管切開后經(jīng)吸引氣管內(nèi)血液仍不減少,考慮肺內(nèi)大血腫者。
6、胸腔穿刺液或閉式引流液中有食物殘?jiān)⒛懼蛭改c內(nèi)容物。
7、乳糜胸亦有胸囊管損傷者。
8、修復(fù)聯(lián)合傷,有膈肌破裂或外傷性膈疝者。
9、大塊胸壁缺損并伴有開放性血?dú)庑卣?。在清?chuàng)的同時(shí)應(yīng)探查胸內(nèi)。
10、進(jìn)行性、凝固性、張力性血胸伴呼吸困難和血壓不穩(wěn)定者。
11、大而不規(guī)則金屬異物存留,位于近肺圍或心臟大血管附近者。
12、X檢查顯示肺內(nèi)異物周圍有大范圍血膿者。