胸部損傷根據(jù)損傷暴力性質(zhì)不同，可分為鈍性傷和穿透傷。
1、鈍性胸部損傷，由減速性、擠壓性、撞擊性或沖擊性暴力所致，損傷機(jī)制復(fù)雜，多有肋骨或胸骨骨折，常合并其他部位損傷，傷后早期容易誤診或漏診，器官組織損傷以鈍挫傷與挫裂傷為多見，心肺組織廣泛鈍挫傷后，繼發(fā)的組織水腫常導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征、心力衰竭和心律失常等疾病，鈍性傷病人多數(shù)不需要開胸手術(shù)治療。
2、穿透性胸部損傷，由火器、刃器或銳器致傷，損傷機(jī)制較清楚，損傷范圍直接與傷道有關(guān)，早期診斷較容易，器官組織裂傷所致的進(jìn)行性血胸是傷情進(jìn)展快、病人死亡的主要原因，相當(dāng)部分穿透性胸部損傷病人需開胸手術(shù)治療。
胸部損傷的緊急處理包括入院前急救處理和入院后的急診處理兩部分。院前急救處理包括基本生命支持與嚴(yán)重胸部損傷的緊急處理。院內(nèi)急診處理，胸部損傷大多數(shù)可通過比較簡單的處理得到緩解，甚至挽救生命。需要開胸手術(shù)者僅占10%-15%，因而對胸部創(chuàng)傷應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥及把握手術(shù)時機(jī)，如有明確手術(shù)指征應(yīng)及時開胸治療。
