在KDIQO指南中,iga腎病糖皮質(zhì)激素治療適宜人群包括:
一,經(jīng)過三到六個月最佳的支持治療,包括使用ACER和或者arb和控制至目標(biāo)血壓的治療后,24小時尿蛋白仍然持續(xù)大于等于一克且腎小球濾過率大于等于五十毫升每分鐘的患者。
二,臨床上呈腎病綜合癥,同時病理表現(xiàn)為微小病變的iga腎病患者。
三,新月體iga腎病或伴有腎功能快速下降的患者。
此外,KDIQO指南指出目前沒有明顯證據(jù)推薦或建議糖皮質(zhì)激素,在其它各種表現(xiàn)的iga腎病中應(yīng)用。特別強調(diào)需要在腎功能已經(jīng)受損,腎小球濾過率小于五十毫升每分鐘的iga腎病患者中,評估糖皮質(zhì)激素治療的療效和不良反應(yīng)帶來的各種風(fēng)險。