肺膿腫分為以下疾病進(jìn)行鑒別:
第一,細(xì)菌性的肺炎,早期肺膿腫細(xì)菌性肺炎在癥狀和胸片表現(xiàn)都比較相似,常見(jiàn)的肺炎鏈球菌肺炎,多伴有口唇皰疹,鐵銹色痰而無(wú)大量的膿臭痰。
第二,空洞性肺結(jié)核繼發(fā)感染,該病為一種慢性病,起病緩慢病程比較長(zhǎng),患者可以長(zhǎng)期咳嗽,午后低熱乏力盜汗,食欲減退或反復(fù)咯血,胸片顯示空洞壁比較厚一般,無(wú)氣液平面。
第三,支氣管肺炎,支氣管肺炎,阻塞支氣管可引起遠(yuǎn)端肺化膿性感染,但是病程相對(duì)較長(zhǎng),毒性癥狀多不明顯,痰也比較少,X線胸片可見(jiàn)空洞壁增厚呈偏心性,凹凸不平,淋巴結(jié)腫大。
第四,肺囊腫繼發(fā)感染,肺囊腫繼發(fā)感染時(shí),囊腫內(nèi)可見(jiàn)氣液平,周圍炎癥反應(yīng)輕,無(wú)明顯的中毒癥狀和濃痰。