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• 如何評估慢性腎臟病的嚴(yán)重程度

  腎臟病的嚴(yán)重程度，首先我們要根據(jù)癥狀，雖然剛才講早期腎臟病沒有什么癥狀，但是也會出現(xiàn)一些，比如說肢體的浮腫，當(dāng)然嚴(yán)重了會出現(xiàn)一些乏力、惡心、嘔吐、頭暈這些癥狀，根據(jù)癥狀來評估，第二根據(jù)體征，比如說肢體浮腫的嚴(yán)重程度，會出現(xiàn)一些肢體浮腫，輕的是眼瞼，重的是全身，另外還有如果出現(xiàn)并發(fā)癥的話，會出現(xiàn)因?yàn)樨氀獣霈F(xiàn)蒼白的體征，面部蒼白，嚴(yán)重的會出現(xiàn)面部的晦暗無光，嚴(yán)重的還出現(xiàn)因?yàn)楦顾龆啵瑫斐筛共颗蚵∵@些癥狀，這是第二個(gè)根據(jù)體征來，第三個(gè)最主要的，根據(jù)我們實(shí)驗(yàn)室檢查來，比如說通過尿檢，看看尿蛋白的定量多少，比如通過查血，看血肌酐水平的高低，通過查血來了解一下，血色素水平的高低，另外看看有沒有電解質(zhì)紊亂，比如說低鈣高磷血癥，有沒有高鉀血癥，有沒有砷中毒等等，通過這來檢查，來評估我們腎臟病的嚴(yán)重程度，最主要根據(jù)腎小球?yàn)V過率的高低，來整體評估腎臟病變的程度。

  

  01:48
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-07-18 2882次

• 慢性疼痛的病因

  慢性疼痛的病因有很多，比如說腫瘤會引起慢性疼痛，比如說病毒感染，也可以引起慢性疼痛，還有比如說神經(jīng)的受壓，機(jī)械性的壓迫，或者是炎癥，或者是病毒，這些原因都可以造成慢性疼痛的長期存在。還有比較常見的，比如說椎間盤突出，刺激坐骨神經(jīng)了，出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，這些情況都是引起慢性疼痛的原因。

  

  01:00
  戈曉東 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-24 3076次

• 急性疼痛的初步評估
  急性疼痛初步評估是指在患者出現(xiàn)急性疼痛的時(shí)候，要評估她是不是屬于需要緊急處理的嚴(yán)重疾病，即使引起疼痛的病因非常嚴(yán)重。首先，控制某些極為痛苦的癥狀，比如說疼痛，這通常是有助于我們更好的對患者進(jìn)行全面的評估，以視覺模擬和口頭描述評估來評估疼痛的嚴(yán)重程度，并且可以對治療的反應(yīng)進(jìn)行評估。當(dāng)患者出現(xiàn)急性疼痛的時(shí)候，一定要評估他的這個(gè)疾病是不是嚴(yán)重，是不是需要緊急的處理，一旦疼痛得到緩解和控制之后就可以進(jìn)行下一步更全面的評估了，但是必須結(jié)合患者的表現(xiàn)。在某些情況之下如創(chuàng)傷或局部疼痛的時(shí)候，應(yīng)該有關(guān)注的重點(diǎn)，接下來就是有關(guān)于繼續(xù)評估或者是在病歷當(dāng)中詳細(xì)的記述者記錄這些情況。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1814次

• 疼痛嚴(yán)重程度的評估
  疼痛的嚴(yán)重程度往往需要一個(gè)尺度的量表來評估，常見的有分類和口頭描述評分。使用描述詞測量疼痛的程度，比如說無痛、輕度、中度、重度，有史以來最嚴(yán)重的疼痛描述的詞匯。再就是數(shù)字疼痛評分，0-10分或0-100分。另外就是視覺模擬疼痛評分。臉譜疼痛評分針對于無法使用其他的尺度測量法的患者，每個(gè)患者的病情不同，在測量的時(shí)候應(yīng)當(dāng)使用最適合患者的疼痛量表。?疼痛嚴(yán)重程度量表提供了針對疼痛強(qiáng)度的主觀的指標(biāo)，這個(gè)指標(biāo)要比我們觀察到的患者的表現(xiàn)更準(zhǔn)確一些，因?yàn)樗麄兪歉苯拥臏y量指標(biāo)，疼痛嚴(yán)重量表也可以用于較長時(shí)間的觀察對治療肝郁的反應(yīng)并做出相應(yīng)的治療調(diào)整。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 3608次

• 評估疼痛用的評分法是什么
  病情分析：疼痛是一種主觀感受，目前沒有任何儀器來進(jìn)行客觀檢查，主要還是依據(jù)患者描述來判斷。臨床上常用的疼痛評分法包括語言評價(jià)量表、面部表情評價(jià)量表、視覺模糊評分等等。意見建議：臨床上最常使用的還是語言評價(jià)量表，即VAS疼痛評分標(biāo)準(zhǔn)。它將疼痛從0-10分為十一級：0是代表沒有疼痛，10代表最大的疼痛，病人依據(jù)自己主觀感受來進(jìn)行評分。三分以下1-3分，代表疼痛比較輕微，患者可以忍受；4-6級的疼痛，患者的疼痛會影響睡眠，但是也可以忍受；7-10分的疼痛，患者有逐漸強(qiáng)烈的疼痛，不能忍受。需要藥物治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-15 2203次

• 疼痛的常用測量和評估方法是什么
  疼痛常用的測量和評估方法。1.視覺模擬評分法：是臨床上最常用的疼痛程度的定量方法。在紙上畫一條10厘米長的直線， 兩端分別為0和10。0代表無痛，10代表劇痛。要病人根據(jù)自己所感受的疼痛程度標(biāo)出相應(yīng)位置。分值越高，疼痛越重。2.語言描述評分法：①無痛②輕微疼痛③中度疼痛④劇烈疼痛。每級1分。簡單易理解，不夠精確。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-27 4506次

• 癌癥疼痛強(qiáng)度評估
  ?對于癌痛程度的正確評估，能為癌癥患者選用止痛方法和止痛藥物提供非常重要的證據(jù)。疼痛是患者的一種主觀感受，因此疼痛強(qiáng)度的評估并沒有客觀的醫(yī)療儀器可以選擇，通常患者自己的陳述是評估疼痛程度最好的標(biāo)準(zhǔn)。目前臨床常用的疼痛評估方法有四類，醫(yī)務(wù)人員不僅應(yīng)正確掌握其使用方法及其臨床意義，還應(yīng)指導(dǎo)并監(jiān)督患者正確
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 217次

• 慢性心衰應(yīng)評估什么
  慢性心力衰竭可通過6分鐘步行測試、平板運(yùn)動試驗(yàn)、X線等方面進(jìn)行評估。1、6分鐘步行測試：可用于評估慢性心力衰竭患者的運(yùn)動耐力，正常值大于550米。如果患者6分鐘步行距離在450米至550米之間，則為輕度心功能不全，150m～450m為中度心功能不全，如果小于150m，則為嚴(yán)重的心功能不全。2、平板運(yùn)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 382次