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• 支氣管擴(kuò)張肺出血需要住院嗎

  支氣管擴(kuò)張肺出血是否需要住院，與病情的嚴(yán)重程度相關(guān)。如果支氣管擴(kuò)張肺出血患者咳嗽、咳痰癥狀無明顯加重，并且咳血量也不多，則不需要住院，可在家中自服抗炎祛痰藥，常用的祛痰藥像氨溴索、氯化銨、化痰片等藥物，配合霧化吸入等處理即可。當(dāng)其急性加重時(shí)出現(xiàn)呼吸道感染，此時(shí)多需要住院治療，完善相關(guān)的檢查，靜脈應(yīng)用抗生素治療。另外還要看出血的量，如果一次咳血超過100毫升，或者24小時(shí)之內(nèi)超過500毫升，稱之為大咳血，需要緊急住院治療，多需要予以敏感的抗感染藥物治療。同時(shí)靜脈應(yīng)用止血藥，如果合并呼吸衰竭、心力衰竭，還需要相應(yīng)的治療。

  

  01:33
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-07 4936次

• 支氣管擴(kuò)張會吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8169次

• 支氣管擴(kuò)張咳嗽出血
  首先支氣管擴(kuò)張咳嗽間出現(xiàn)出血，肯定并合并有比較重的感染。在治療擴(kuò)張咳嗽咳嗽導(dǎo)致的出血時(shí)，前提是要積極控制感染?？股氐倪x擇也很重要，最好是做些分泌物的培養(yǎng)，根據(jù)藥的敏感性來選擇藥物。根據(jù)細(xì)菌的種類及對肺組織和氣道分泌物的穿透力，而定病情較輕者口服為主，較重者及靜脈用藥，給予廣譜抗菌素等對癥治療。如果出現(xiàn)咯血現(xiàn)象，要有以下合理的處理方案：首先是要止血藥，一般用止血藥通常可以改善出凝血機(jī)制和毛細(xì)血管及其血小板功能，而且起到止血的作用。二、用垂體后葉素，具有強(qiáng)烈的血管收縮作用。三、血管擴(kuò)張藥物，該類藥物以止血基礎(chǔ)為主，主要是擴(kuò)張血管降低肺動脈壓力和減少肺血流量。四、食纖維支氣管鏡，對于出血并不急遽的部分患者，可以通過纖維支氣管鏡對于出血灶滴入0.1%的腎上腺素去止血。
  語音時(shí)長 2:07”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-15 6934次

• 支氣管擴(kuò)張會咳出血嗎
  答案是會的。支氣管擴(kuò)張它的咳血主要是因?yàn)橛尚貝?，胸痛，咳嗽?dǎo)致了明顯的血管破損，毛細(xì)血管破損為主，就會出現(xiàn)咳血，如果出現(xiàn)大量的咳血，就是大量的咯血，就會有明顯的失血性休克。在做治療的時(shí)候使用止血藥物以外，還應(yīng)該在胸腔鏡或者纖支鏡下找到出血點(diǎn)，如果可以電凝止血那是最好了。如果可以在胸腔鏡下進(jìn)行縫扎，也可以達(dá)到止血的目的。另外一方面，就要使用止血藥物，以及術(shù)后選擇合理的康復(fù)藥物進(jìn)行治療，比如可以選擇川芎嗪用以活血化瘀。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 3256次

• 支氣管擴(kuò)張鼻子會出血嗎
  支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)，有慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咯血，反復(fù)的肺部感染，如果反復(fù)感染可出現(xiàn)發(fā)熱乏力，食欲減退，消瘦，平貧血等慢性感染中毒癥狀，支氣管擴(kuò)張一般不會引起鼻子出血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1901次

• 支氣管擴(kuò)張什么情況會出現(xiàn)咳血
  病情分析：如果支氣管受到感染或是阻塞時(shí)所導(dǎo)致的劇烈咳嗽，從而就會使局部的支氣管出現(xiàn)破裂，就會出現(xiàn)咳血的情況，或者支氣管有了化膿性炎癥，然后支氣管黏膜出現(xiàn)了損傷，也會導(dǎo)致咯血。意見建議：支氣管擴(kuò)張的時(shí)候應(yīng)選擇云南白藥的藥物來進(jìn)行止血，同時(shí)可選擇頭孢類抗生素的藥物來控制感染的情況，在治療的期間可適當(dāng)?shù)娘嬎?，緩解咳嗽的情況。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 701次

• 支氣管擴(kuò)張鼻子會出血嗎
  支氣管擴(kuò)張有可能會表現(xiàn)為出血，往往表現(xiàn)為咯血，那么也有可能會表現(xiàn)為鼻出血，但其實(shí)是咯血導(dǎo)致的。支氣管擴(kuò)張臨床表現(xiàn)上癥狀多種多樣，表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)的咯血，咳痰一般是在早上傍晚比較多，每天可達(dá)一百到四百毫升。許多病人在其他時(shí)間咳嗽咳痰不明顯，痰液引流不暢的時(shí)候會有胸悶，全身癥狀也會明顯加
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 204次

• 支氣管擴(kuò)張為什么出血
  支氣管擴(kuò)張引起的出血，主要是肺毛細(xì)血管破裂。誘因就是劇烈的咳嗽，劇烈的咳嗽就會導(dǎo)致血管破損，就會引起明顯的滲血。所以支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)以后，應(yīng)該馬上使用止血藥物，進(jìn)行治療。止血治療以外，更加注重的應(yīng)該是，止咳以及控制感染。所以控制感染藥物包括抗生素，抗生素種類很多，比如說哌拉西林、阿莫西林，甲硝唑，這些
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 465次