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                        冠心病心動過速嚴重嗎
                    
      
                    
      
                        
                            
                            
      
                                
       張化勇副主任醫(yī)師
      
                                
      聊城市第二人民醫(yī)院
                                        心血管內(nèi)科                                    
      
                            
      
                              
                        
      2018-09-20                                                            3195次
                        
      
                                        
      
                
      
                
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                            
      
                                
      
                            
      
                            
      
                                
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      醫(yī)生主講實錄
      
                            
      
                                
      這個主要是看當時的癥狀、再就是分析下心動過速的類型，如果是竇性心動過速一般不嚴重，如果是陣發(fā)性室上性心動過速，這種情況就相對要嚴重些，如果是室速那么這種情況最為嚴重、有可能會直接危及患者生命。
      再就是要看一下冠心病本身的嚴重程度，要明確一下冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，如果通過冠狀動脈造影檢查明確，冠狀動脈血管的左主干狹窄小于50%，其他狹窄小于70%，這種情況不算嚴重，一般不會發(fā)生急性心肌梗死，通過規(guī)范的服藥、一般能夠控制好癥狀。
      需要堅持口服抗血小板聚集的藥物、他汀調(diào)整血脂、穩(wěn)定斑塊的藥物，適當?shù)膽脭U張血管、改善心肌供血，預防心肌缺血發(fā)作的藥物。還有就是控制心率，降低心肌耗氧量，逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)。
      如果經(jīng)過冠狀動脈造影證實，冠狀動脈造影狹窄比較重，左主干狹窄超過50%，其他血管狹窄超過75%，單純用藥患者有發(fā)生急性心肌梗死的風險，甚至直接危及生命，顯然這種情況需要做冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要做冠狀動脈搭橋手術(shù)。
                                  
      
                            
      以上內(nèi)容僅供參考
                            
      
                        
      
                    
      
                    


                    
                    
                                            
                                        
                    


                            








                    
                
      
            
      
            
            

      
    
      
        
      
        
      
    
      
    
      

                  



            
            
            
            
            
            
            
            
            
      
    
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