冠心病心絞痛的時(shí)候會(huì)有心動(dòng)過速,這種情況首先應(yīng)該選擇對(duì)癥的藥物,首選擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管、改善心肌供血的藥物,主要有硝酸甘油、消心痛這樣的藥物,都是舌下含化。再者應(yīng)用減慢心率、降低心肌耗氧量的藥物,主要是倍他樂克,比索洛爾這樣的藥物。還有就是擴(kuò)張血管,改善供血,常用的有氨氯地平、維拉帕米、地爾硫?這樣的藥物,也具有改善供血,控制心率的作用,所以說冠心病、心絞痛、有心動(dòng)過速對(duì)癥治療的藥物主要是以上幾種。
但是對(duì)于冠心病關(guān)鍵的一點(diǎn)就是要看清冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。如果狹窄并不重就規(guī)范的應(yīng)用藥物治療,平時(shí)要服用抗血板聚集藥物、他汀調(diào)整血脂藥物、預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物,還有逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)的藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄比較重,左主干狹窄超過50%,其他血管狹窄超過75%,結(jié)合患者有癥狀就需要冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù),甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。