老年人消化性潰瘍的發(fā)生率與青壯年相仿,但已潰胃潰瘍?yōu)槎?。十二指腸潰瘍少見,隨著年齡的增長,潰瘍的發(fā)生部位有十二指腸向上轉移,故多見高位潰瘍。
老年人潰瘍病的癥狀表現(xiàn)常不典型,據(jù)統(tǒng)計,年齡超過65歲的病人僅五分之一有典型癥狀,是因為老年人機體反應性降低,使一些潰瘍病的表現(xiàn)失去了原有的規(guī)律。
比如潰瘍病引起的疼痛,變得不典型,表現(xiàn)為上腹部隱隱不適,往往可自行緩解,被這些表相所掩蓋,老年人常因突然發(fā)生上消化道出血或胃穿孔才去醫(yī)院就診兒被診斷,也有的早期出現(xiàn)惡心嘔吐,食欲減退,消瘦貧血而被懷疑有胃癌。
老年人潰瘍病,表現(xiàn)為吞咽困難和吞咽疼痛時易與食管腫瘤相混淆,部分病人出現(xiàn)嚴重腹痛,疼痛可向右上腹,左下胸及下腹部等處放射。易被誤認為是心絞痛,心肌梗死和其他急腹癥。所以老年人出現(xiàn)消化道癥狀時,應當提高警惕,必要時可進行相關檢查以明確診斷。