急性心肌梗死伴有心電圖st段上抬,大于等于0.1個(gè)毫伏,發(fā)病小于12個(gè)小時(shí),年齡小于等于70歲,有無溶栓禁忌癥者都是溶栓治療的適應(yīng)癥。
2004年國際指南優(yōu)先溶栓治療適應(yīng)癥為:
1,就診早,發(fā)病時(shí)間小于等于3個(gè)小時(shí)。
2,無條件而行pci和pci時(shí)間嚴(yán)格,,就診指球囊擴(kuò)張時(shí)間大于90分鐘者。
禁忌癥包括:
1,出血數(shù)值和凝血功能障礙者。
2,胃腸道、呼吸道、泌尿生殖系統(tǒng),有活動(dòng)性出血者。
3,不能控制的高血壓,大于160/110毫米汞柱時(shí)可疑有夾層動(dòng)脈瘤。
4,半年內(nèi)有腦血管病或短暫性腦缺血發(fā)作史。
5,2周內(nèi)做只大手術(shù)或長時(shí)間的心肺復(fù)蘇者。
6,嚴(yán)重的疾病,如腫瘤,嚴(yán)重的肝腎功能損害者。