首先,原發(fā)性腦干損傷占重型顱腦損傷的7%-10%,它一般是由于頭部受到打擊或身體其他部位受到撞擊,腦干在小腦幕裂孔的切記緣上或者是枕骨的斜坡上,或者是沿縱軸上下劇烈移動或者是扭轉(zhuǎn)而造成的腦干損傷。
有的也可以出現(xiàn)頭部外傷導(dǎo)致顱骨嚴重變形,通過腦室內(nèi)腦脊液沖擊造成中腦導(dǎo)水管周圍或第四腦室的損傷。
原發(fā)性腦干損傷常合并有大腦半球彌漫性的損傷,由于腦干是感覺和運動纖維的傳導(dǎo)通路,以及心血管中樞和呼吸中樞的所在部位,所以傷后癥狀常較嚴重、死亡率較高。目前可以分為腦干的震蕩、腦干挫裂傷、腦干出血、腦干軟化和腦干局限性水腫等五大類表現(xiàn)。