對于糖尿病腎病的治療依據(jù)不同的病期,選擇針對性的治療方案。
一般需要控制血糖,以糖化血紅蛋白為參考,嚴(yán)格的將糖化血紅蛋白控制在7.0%以下,嚴(yán)格控制血糖,會對糖尿病腎病起到一個逆轉(zhuǎn)作用。
要控制好血壓,糖尿病腎病的患者大部分會合并有高血壓,高血壓也會加重腎臟疾病,所以要降壓治療,一般首選的降壓藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,該類藥物具有改善腎內(nèi)血流的作用,對于降壓目標(biāo),一般情況都是將收縮壓控制在130毫米汞柱以內(nèi),舒張壓控制在80毫米汞柱以內(nèi),需要注意藥物的副作用。
飲食方面要注意,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適當(dāng)多吃新鮮的蔬菜、水果,要戒酒。
對于終末期腎臟病要進(jìn)行替代治療一般都進(jìn)行血液透析治療,或進(jìn)行器官移植治療,主要就終末期的腎臟疾病采用腎移植治療。