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• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關的證據(jù)?？梢宰鱿嚓P的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-21 4349次

• 慢性腎盂腎炎如何確診

  慢性腎盂腎炎的診斷，首先靠臨床表現(xiàn)，比如患者曾經(jīng)有過急性腎盂腎炎的病史，然后遷延轉成慢性，主要表現(xiàn)為乏力、腰疼、腰酸，可以有低熱。那么查尿，尿的白細胞增多，尿細菌培養(yǎng)是陽性。如果做靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)一側腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎，它的診斷主要是通過臨床癥狀，再加上檢查主要是尿的白細胞增高，尿細菌培養(yǎng)是陽性，以及結合病史，慢性的腰疼、低熱、乏力，然后影像學，主要是靜脈腎盂造影，可以看到是腎盂腎盞變形，B超也可以協(xié)助診斷。

  

  01:23
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-12-26 3318次

• 如何確診慢性腎盂腎炎
  如果患者經(jīng)常出現(xiàn)腰痛，發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛癥狀，而行泌尿系的超聲、CT或者是靜脈腎盂造影檢查，發(fā)現(xiàn)腎盂已經(jīng)有了變形，這種情況就可以確診是慢性腎盂腎炎。慢性腎盂腎炎，有些是急性腎盂腎炎治療不徹底所轉化而來的，而有些有其自身的發(fā)病機制。這種患者一般會反復地出現(xiàn)尿路感染的表現(xiàn)，尤其是上尿路感染的表現(xiàn)，就是上面提到的腰痛，發(fā)熱。有時可能合并有膀胱炎，表現(xiàn)為尿路刺激癥狀。但是這種疾病的確診主要依據(jù)于影像學的檢查。如果以上提到的這三種影像學檢查發(fā)現(xiàn)腎盂已經(jīng)有了形狀的改變，那么這種情況就可以確診是慢性腎盂腎炎了。
  語音時長 01:15”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-13 1676次

• 慢性腎盂腎炎如何確診
  慢性腎盂腎炎的確診要依靠臨床表現(xiàn)、尿常規(guī)、尿細菌學和影像學檢查進一步的確診。一，臨床表現(xiàn)，可以有典型的尿路刺激癥狀、感染中毒癥狀、腰部不適、夜尿增多、低比重尿等，尿路刺激癥狀反復間歇性發(fā)作。二，尿常規(guī)檢查，尿中白細胞計數(shù)增多，白細胞定性陽性，可以伴有亞硝酸鹽陽性。三，尿液細菌學培養(yǎng)或細菌學檢查陽性。四，影像學檢查，腎臟外形凹凸不平且雙腎大小不等，靜脈腎盂造影可見腎盂腎盞變形縮窄，持續(xù)性的腎小管功能損害，出現(xiàn)持續(xù)性腎小管功能損害，再加上腎臟外形和腎盂腎盞的異常變形即可以診斷慢性腎盂腎炎。
  語音時長 1:35”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 3111次

• 慢性腎盂腎炎如何確診
  慢性腎盂腎炎應根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及相關的輔助檢查進行診斷。患者多表現(xiàn)為小管功能的損害，部分患者可出現(xiàn)細菌尿、膿尿或者是蛋白尿，x線檢查有助于確診。尿路造影具有慢性腎盂腎炎的特征性表現(xiàn)，如腎盂擴張及其表面腎實質瘢痕形成或萎縮，腎實質變形，造影劑顯影不良或顯影延遲等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1701次

• 如何確診腎盂腎炎
  病情分析：腎盂腎炎的檢查要根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn)，如出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，乏力等。檢查發(fā)現(xiàn)患者白細胞增多，有真性細菌尿等。再結合腎臟細胞檢查，如果發(fā)現(xiàn) 臟體積變小，基本可以確診是腎孟腎炎。意見建議：腎盂腎炎患者，不管癥狀輕重如何。都建議到正規(guī)醫(yī)院在專業(yè)的醫(yī)生指導下盡快治療，以免病情加重引起尿毒癥。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-28 2505次

• 怎么確診腎盂腎炎
  確診腎盂腎炎分兩個步驟:一，確診尿路感染，確診為上尿路感染腎盂腎炎。尿路感染的診斷不難，一般根據(jù)典型的尿路刺激癥，感染中毒癥狀，腰部不適等，結合尿液白細胞和細菌學檢查，診斷不難。二，根據(jù)有沒有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛，輸尿管點或肋脊點壓痛，叩擊痛等，區(qū)別是否有腎盂腎炎。有上述癥狀
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 438次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關鍵因素，如果治療的療程不足容易導致慢性腎盂腎炎反復發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時抗生素治療總療程不應當少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規(guī)和尿細菌培養(yǎng)，共6個月。如果通過檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細胞，有細菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 254次