幾乎所有腎臟疾病在終末期腎病階段,80%到90%以上有高血壓,腎實質性高血壓發(fā)生主要是由于腎單位大量丟失,導致水鈉潴留和細胞外容量增加,高血壓有進一步升高,腎小球內囊壓力形成惡性循環(huán)加重腎臟病變。
對于腎功能不全的患者,要嚴格限制鈉鹽攝入,每天小于三克,使用降壓藥物聯(lián)合治療,通常需要三種或三種以上,聯(lián)合治療方案中應包括血管轉換酶抑制劑,比如依那普利、卡托普利、貝那普利、賴諾普利等,或血管緊張素二受體阻滯劑,包括綠沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等,有利于減少尿蛋白,延緩腎功能惡化。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。