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      妙手醫(yī)生精選
      
                                        
      
                        食管閉鎖和氣管食管瘺術(shù)前應(yīng)注意什么
                    
      
                    
      
                        
                            
                            
      
                                
       李建亮主治醫(yī)師
      
                                
      聊城市第二人民醫(yī)院
                                        胸外科                                    
      
                            
      
                              
                        
      2018-09-12                                                            2086次
                        
      
                                        
      
                
      
                
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                            
      
                                
      
                            
      
                            
      
                                
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      醫(yī)生主講實(shí)錄
      
                            
      
                                
      食管閉鎖和氣管食管瘺術(shù)前除了常規(guī)的胸外科術(shù)前準(zhǔn)備外，還應(yīng)注意以下事項(xiàng)：
      一，呼吸道管理，是本病能否有效治療的關(guān)鍵，具體措施有：1、加強(qiáng)消毒隔離專(zhuān)人護(hù)理。
      2、注意患兒保溫保濕，取平臥位，頭部抬高以減少唾液誤吸及胃液反流。
      3、保持呼吸道通暢，拍背吸痰，分泌物送細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn)。
      4、反復(fù)進(jìn)行血液氣體分析，以檢測(cè)呼吸功能。
      5、恰當(dāng)使用超聲霧化和加溫濕化給氧，必要時(shí)使用呼吸道持續(xù)正壓和人工呼吸。
      6、合并肺炎時(shí)使用抗生素。
      二，消化道管理，具體措施有：
      1、患兒不能進(jìn)食，應(yīng)按照全腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充能量和蛋白質(zhì)，嚴(yán)格限制入量和速度，每日入量控制在五十到七十毫升每公斤體重。
      2、靜脈適量使用的抑酸劑，可有效降低反流胃液酸度。
      三，常規(guī)留置食管近端導(dǎo)管，可有效吸引口腔分泌物。
                                  
      
                            
      以上內(nèi)容僅供參考
                            
      
                        
      
                    
      
                    


                    
                    
                                            
                                        
                    


                            








                    
                
      
            
      
            
            

      
    
      
        
      
        
      
    
      
    
      

                  



            
            
            
            
            
            
            
            
            
      
    
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