脂肪肝主要是不良生活方式引起的,因此,在治療原則上,一般以糾正不良生活方式為主,使脂肪肝逐步逆轉(zhuǎn)。
對于肥胖相關(guān)性脂肪肝,減輕體重可改善肥胖,伴同的糖尿病、高脂血癥,飲食療法和鍛煉是減重的基礎(chǔ),減重10%,便可使脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高恢復(fù)正常。
脂肪肝伴血壓高往往是代謝綜合征的一種表現(xiàn),代謝綜合征好發(fā)于現(xiàn)代文明社會,隨著年齡的增長,代謝綜合征的患病率逐漸增加,從公共衛(wèi)生的角度來看,肥胖和體力活動少是當(dāng)前代謝綜合征發(fā)病迅速增多的主要因素。
脂肪肝伴血壓高的治療,主要是以改善胰島素抵抗為目的,首先以飲食控制及運(yùn)動療法作為長期干預(yù)的基礎(chǔ)措施。其次,可以選擇性的運(yùn)用一些除大劑量β-受體阻滯劑和利尿劑以外的降壓藥物,以糾正高血壓。