?關(guān)鍵就是要結(jié)合患者的病情,如果說患者有風濕活動,顯然抗風濕治療的藥物最好,再就是結(jié)合患者的癥狀,如果說患者已出現(xiàn)了心腔結(jié)構(gòu)的擴大,有明顯的心衰,顯然需要酌情的應(yīng)用強心、利尿、擴血管的藥物,來糾正心衰。
如果有心率失常的話,尤其是風濕性心臟病的患者,有可能出現(xiàn)二尖瓣狹窄,出現(xiàn)心房擴大、心房顫動,這種情況針對心房顫動要進行治療。
心房顫動治療的用藥情況,主要就是要積極的抗凝,控制心室率,抗凝選藥方面,一般都是選擇華法林,再就是利伐沙班,達比加群等。
控制心率方面,一般都是選擇地高辛,倍他樂克、比索洛爾,努力的將心率控制在正常范圍,靜息狀態(tài)下,心率要控制在七十次每分左右,運動狀態(tài)下將心率要控制在不超過110次每分,這樣最好。
再就是風濕性心臟病除了用藥以外要評估一下風濕性心臟病的情況,看下是否需要進行手術(shù)治療,如果需要手術(shù),一般都是需要盡早手術(shù)。