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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14951次

• 骨髓纖維化的發(fā)病原因有哪些？

  骨髓纖維化定義為骨髓增殖性腫瘤，原因是多重因素，最重要的還是自身的基因突變，沒有突變的原因，是因?yàn)闄z測手段不夠敏感，或者病人確實(shí)就是沒有突變，它可能有些誘因可以誘發(fā)。所有的不良的刺激，都會是誘因，比如病毒感染、放射線、物理因素。還有一些化學(xué)的尾氣、毒氣，都會導(dǎo)致和誘發(fā)血液腫瘤的發(fā)生，這個是多重因素的綜合作用的結(jié)果。所以對骨髓纖維化來講，內(nèi)因是非常重要的因素，外因也起到一定的誘發(fā)作用，是綜合作用的結(jié)果。

  

  01:20
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 11595次

• 骨髓纖維化
  骨髓增生纖維化這種情況是比較嚴(yán)重的，骨髓纖維化主要是指骨髓造血組織被纖維組織替代，會影響造血功能。一般情況會伴有肝脾等器官的造血病理狀態(tài)，發(fā)病機(jī)制不清楚。對于骨髓纖維化可以分為原發(fā)性與繼發(fā)性。原發(fā)性病因目前不清楚。繼發(fā)性骨髓纖維化往往是繼發(fā)有其他的疾病，有可能是繼發(fā)于肌體組織疾病、病毒感染等等這些疾病。此外在臨床上表現(xiàn)為起病緩慢，早期癥狀不明顯，往往隨著疾病的發(fā)展，患者會有多汗、乏力、消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。另外還有可能表現(xiàn)腹脹、腹痛、食欲下降、肝脾腫大、心慌、出汗，再就是有發(fā)熱出血、高尿酸血癥。還有的患者有可能會表現(xiàn)為肝內(nèi)血流阻力增高這類的反應(yīng)，還有可能出現(xiàn)胸骨的壓痛。
  語音時長 1:21”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-11-11 15542次

• 骨髓纖維化
  骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織取代，而嚴(yán)重影響骨髓造血功能的疾病狀態(tài)。根據(jù)病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，按照疾病的疾患程度可以分為急性骨髓纖維化和慢性骨髓纖維化。繼發(fā)骨髓纖維化可以骨髓增生性疾病，惡性腫瘤等不同疾病引起。特發(fā)性的骨髓纖維化病理特點(diǎn)是骨髓內(nèi)出現(xiàn)原因不明的纖維組織和骨質(zhì)增生，常常伴有髓外造血，臨床上以慢性型居多，特點(diǎn)為起病緩慢，脾顯著腫大，外周血常見幼稚紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞。骨髓涂片呈現(xiàn)骨髓造血組織進(jìn)行性減少或者干抽的現(xiàn)象。繼發(fā)骨髓纖維化的發(fā)病率為十萬人中有0.56到1.3個人，發(fā)病大多數(shù)見于五十歲以后的人群。男女發(fā)病率是相似的。
  語音時長 1:32”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 9111次

• 骨髓纖維化診斷困難嗎
  骨髓纖維化的診斷，如果存在其他腫瘤疾病的患者，診斷原發(fā)骨髓纖維化應(yīng)特別慎重，因?yàn)槠渌[瘤，包括骨髓瘤淋巴瘤等，由于腫瘤本身原因，可以同時伴有骨髓纖維化。在這些情況下，基礎(chǔ)疾病治療后，骨髓纖維化可以逆轉(zhuǎn)。同樣骨髓肉芽腫性疾病，如組織胞漿菌病和肺結(jié)核也可以導(dǎo)致骨髓纖維化。bcrabl基因重排檢測用于排除慢性粒細(xì)胞白血病，圖片檢測大約50%-60%的患者是陽性。在鑒別檢查中還有一些慢性粒細(xì)胞白血病，毛細(xì)胞白血病，組織胞漿菌病骨髓增生異常綜合癥，真性紅細(xì)胞增多癥，原發(fā)血小板增多癥還有結(jié)核等都會與骨髓纖維化的診斷比較相似。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 801次

• 骨髓纖維化是惡性的么
  纖維化屬于骨髓增殖性疾病的一種，主要是由于纖維組織惡性增生導(dǎo)致的。目前病因不明確，多數(shù)患者起病隱匿，進(jìn)展緩慢。主要癥狀為貧血和脾臟增大引起壓迫的各種癥狀。另外還有代謝增高導(dǎo)致的低熱、出汗心動過速等，目前骨髓纖維化沒有特異的治療方法。骨髓纖維化一般是屬于惡性疾病范疇的。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-26 1602次

• 什么是骨髓纖維化
  骨髓纖維化是骨髓中纖維組織過度增生，影響到正常造血細(xì)胞的生長，造成骨髓造血功能受到抑制，從而可以導(dǎo)致外周血全血細(xì)胞減少?；颊呖梢猿霈F(xiàn)貧血，感染以及出血的臨床表現(xiàn)。由于骨髓不能正常造血，脾、肝和淋巴結(jié)外可以出現(xiàn)髓外造血的現(xiàn)象，表現(xiàn)為外周血涂片中可以見到幼稚紅細(xì)胞以及幼稚的粒細(xì)胞，并可以出現(xiàn)較多的淚滴紅
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-27 3175次

• 骨髓纖維化是腫瘤么
  骨髓纖維化指的是骨髓中正常的造血組織被纖維組織所代替，正常的造血細(xì)胞受到抑制，從而出現(xiàn)外周全血細(xì)胞減少的一種骨髓增殖性疾病。骨髓纖維化不同于腫瘤。一般我們所說的腫瘤是指的腫瘤細(xì)胞在全身器官、系統(tǒng)或者骨髓中無限制的增殖，而骨髓纖維化骨髓中增殖的不是腫瘤細(xì)胞，而是纖維組織。由于正常的造血細(xì)胞受到抑制，患
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-28 3799次