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為你推薦

• 診療慢性疼痛的現(xiàn)代診療手段

  對(duì)疼痛的診斷和治療，首先是要診斷清楚，是什么樣的疼痛。疼痛是什么呢，疼痛實(shí)際上它是由于明顯的，或者是潛在機(jī)體的組織的損傷，而出現(xiàn)的一系列的病人的反應(yīng)，包括疼痛的感覺(jué)，還有就是有些疼痛的機(jī)體的反應(yīng)，血壓的升高、心率的增快，病人不安等等。另外它還伴隨有情緒的反應(yīng)，以及與社會(huì)有關(guān)的，這樣的一些痛苦的體驗(yàn)，所以說(shuō)只要有疼痛，就表明機(jī)體是存在著有一些損傷，只是這個(gè)損傷，我們能不能判斷出來(lái)，或者判斷不出來(lái)的問(wèn)題，或者是通過(guò)現(xiàn)在的，一些檢測(cè)的手段，能不能把它找到的問(wèn)題。有些是比較容易找到的，有些是不太容易找到的，但是醫(yī)生，他會(huì)站在自己專(zhuān)業(yè)的角度，借助于病人的臨床表現(xiàn)，疼痛發(fā)生的過(guò)程，還有現(xiàn)在一些檢測(cè)的手段，比如說(shuō)影像學(xué)的一些檢查，甚至有一些化驗(yàn)的檢查，我們會(huì)給病人做出合理的診斷，采取不同的治療。

  

  01:53
  王保國(guó) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

  2020-02-26 1037次

• 頸椎痛會(huì)引起胸痛嗎

  頸椎病大體上講有四類(lèi)型，神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病。交感神經(jīng)型頸椎病會(huì)引起胸悶、胸痛等情況，所以頸椎痛是會(huì)引起胸痛的。而頸椎骨質(zhì)增生常會(huì)壓迫交感神經(jīng)，引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致頸部血管收縮，也可以使心臟的血管收縮，引發(fā)胸悶、胸痛癥狀?；颊咴诰o張、勞累、生氣的時(shí)候，也會(huì)刺激交感神經(jīng)，引發(fā)胸痛、胸悶。首先我們先要鑒別患者是患有心臟病還是頸椎病，建議患者到正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科進(jìn)行相應(yīng)的檢查，進(jìn)行心臟彩超、心臟造影檢查。如果提示心臟沒(méi)有病變，功能正常，但是患者還有胸悶、胸痛的表現(xiàn)，要考慮跟頸椎病有相關(guān)性。進(jìn)一步判斷就需要到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，可以拍X光片、核磁共振來(lái)進(jìn)一步診斷。

  

  01:21
  李加賓 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 3975次

• 胸痛診療現(xiàn)狀
  ?我國(guó)目前急性冠脈綜合征治療存在明顯不足。一，是患者就治延遲明顯，從癥狀出現(xiàn)到入院診治在二級(jí)醫(yī)院為5個(gè)小時(shí)，三級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)達(dá)8個(gè)小時(shí)。二，是診斷流程不規(guī)范，20%的患者出院診斷可能存在錯(cuò)誤。三，是治療欠規(guī)范，只有1/3的急性st段抬高心肌梗死患者接受了再灌注治療，接近60%的低危患者接受了介入性的檢查和治療，而2/3的高危患者沒(méi)有接受介入檢查。四，是臨床預(yù)后差。急性冠脈綜合征患者院內(nèi)事件，特別是心力衰竭的發(fā)生率，高于國(guó)際發(fā)表的注冊(cè)研究數(shù)據(jù)，二級(jí)醫(yī)院尤為明顯，心力衰竭的發(fā)生率高達(dá)18%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1672次

• 甲狀腺診療方法
  ?甲狀腺地診療方法無(wú)非是包括以下幾個(gè)方面:第一、首先、我們要看一下甲狀腺的功能。甲狀腺功能異常，包括有甲狀腺功能亢進(jìn)、還有甲狀腺功能減退，這個(gè)是對(duì)甲功地評(píng)價(jià)和判斷，我們要明確它的這個(gè)功能狀態(tài)是處于什么樣的情況下。第二、要對(duì)甲狀腺的形態(tài)學(xué)方面做出評(píng)價(jià)。最常用最實(shí)用地檢查方法就是做甲狀腺超聲，通過(guò)甲狀腺超聲，我們可以非常明確地觀察到甲狀腺的體積，或者是它血流情況，里面有沒(méi)有結(jié)節(jié)、鈣化，還有就是大體判斷一下甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性等等。第三、甲狀腺疾病病因地一些檢查。不管是甲亢或者是甲減，我們都有必要完善一下甲狀腺相關(guān)抗體地檢查。因?yàn)楦鶕?jù)抗體水平地這種情況，我們可以大體地判斷甲亢或甲減的病因。如果說(shuō)甲狀腺自身抗體水平是升高，考慮可能會(huì)存在自身免疫性地甲狀腺功能的問(wèn)題，這也為我們下一步地治療作出指導(dǎo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 3066次

• 如何診療直腸息肉
  病情分析：現(xiàn)在臨床上診斷直腸息肉，基本上在直腸鏡下診斷，另外如果要明確性質(zhì)還需要進(jìn)行病理檢查，直腸息肉的治療主要是選擇手術(shù)治療或者藥物治療，多數(shù)情況下會(huì)選擇經(jīng)直腸鏡下直腸息肉切除術(shù)部分，炎性直腸息肉可以選擇藥物治療，比如說(shuō)美沙拉嗪或者奧沙拉秦等等。意見(jiàn)建議：直腸息肉患者，在日常生活中要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，比如說(shuō)游泳，跳繩，慢跑，快走，要保持規(guī)律的排便習(xí)慣，1到2天排便一次，每次排便不超過(guò)5分鐘，要避免大便干燥，排便困難。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-02-24 602次

• 直腸息肉怎么診療
  病情分析：現(xiàn)在臨床上對(duì)于直腸息肉的診斷，主要是通過(guò)內(nèi)鏡檢查以及病理檢查來(lái)確診，比如說(shuō)進(jìn)行腸鏡檢查或者直腸鏡檢查?，F(xiàn)在對(duì)于直腸息肉的治療，主要是選擇手術(shù)治療，特別是對(duì)于一些體積比較大的，對(duì)于一些體積特別小黏膜很光滑沒(méi)有臨床癥狀的，有時(shí)候也可以定期復(fù)查。意見(jiàn)建議：在日常生活中，直腸息肉患者要多吃一些含有膳食纖維比較豐富的蔬菜，要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，提高機(jī)體免疫力，避免飲酒吸煙熬夜，避免吃太多辣椒，花椒胡椒等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-08-24 801次

• 腦梗塞的治療臨床路徑
  一、腦梗塞的治療臨床路徑，腦梗塞的治療應(yīng)包括對(duì)于原發(fā)病及栓子來(lái)源器官病變的治療和腦梗死的治療兩部分，腦梗死的治療主要在于改善腦循環(huán)，減輕缺血缺氧所致的腦損傷。由于腦梗塞及易發(fā)生梗死后出血，故抗凝治療必須慎重，一般治療臥床及鎮(zhèn)靜處理。二，保持呼吸道通暢和心臟功能。三，注意營(yíng)養(yǎng)狀況，保持水和電解質(zhì)的平衡
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 254次

• 支氣管擴(kuò)張臨床路徑
  一、選用適用的對(duì)象；二、證據(jù)依據(jù)；三、治療的方案選擇；四、標(biāo)準(zhǔn)住院日為7到14天；五、進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)；六、住院后第一到三天所做的檢查；七、治療方案與藥物的選擇；八、出院標(biāo)準(zhǔn)；九、變異及原因的分析；建議在平時(shí)的生活中多喝水，多吃一些清淡的飲食，少吃辛辣刺激性的食物，平常生活注意鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 123次